女性过度活跃膀胱患者中经皮胫神经刺激与索利芬那辛的疗效比较

《BMC Urology》：Comparative efficacy of transcutaneous tibial nerve stimulation (TTNS) versus solifenacin in female patients with overactive bladder

　　

摘要

背景

过度活跃膀胱症通常采用抗胆碱能药物进行治疗，但由于其耐受性问题，患者难以长期坚持用药。胫神经刺激作为一种非药物疗法应运而生。本研究比较了胫神经刺激与索利芬辛在患有过度活跃膀胱症的女性中的疗效与安全性。

方法

在这项随机对照临床试验中，共有118名符合过度活跃膀胱症诊断标准的患者参与了研究，他们于2023年来到伊朗马什哈德的Qaem医院就诊。参与者被随机分配接受12周的胫神经刺激治疗（每周两次，每次30分钟）或口服索利芬辛治疗（每日5毫克）。主要评估指标包括在基线和第12周时通过标准化问卷测得的过度活跃膀胱症症状严重程度、尿失禁情况以及生活质量得分。统计分析采用SPSS 22版本进行，显著性水平设定为

＜0.05。

结果

两种治疗方法均能显著改善过度活跃膀胱症症状、尿失禁严重程度以及生活质量（各项指标的

值均＜0.001）。其中，胫神经刺激在改善症状严重程度方面效果略好（

值=0.016），而在减轻尿失禁严重程度方面的效果则更为显著（

值=0.015）。两组的日常生活质量都有明显提升（

值＜0.001），且治疗后的评分相当。在服用索利芬辛的患者中，有88.1%出现了不良反应，而胫神经刺激组则未报告任何副作用。

结论

胫神经刺激是一种有效且耐受性良好的过度活跃膀胱症治疗方法，其在改善尿失禁方面的效果优于索利芬辛，同时安全性也更高。对于那些无法耐受抗胆碱能药物或对其反应不佳的患者来说，胫神经刺激可能是一种更理想的非药物替代方案。未来若能开展更大规模、随访时间更长的研究，将有助于进一步验证并拓展我们的研究结果。

试验注册

该研究方案已于2024年5月13日在伊朗临床试验登记系统中正式注册，编号为IRCT20190618043934N25。