物质诱发精神病中的胆红素与炎症生物标志物：一项现实世界初步研究

《Bratislava Medical Journal》：Bilirubin and Inflammatory Biomarkers in Substance-Induced Psychosis: a Real-World Pilot Study

　　

摘要

背景

物质诱发性精神病与炎症和氧化反应异常有关，不过其背后的生物学机制仍未完全明确。胆红素、C反应蛋白以及中性粒细胞与淋巴细胞比例等外周生物标志物，或许能为那些同时使用多种物质的现实世界中的精神病患者的相关病理过程提供初步见解。

方法

这项回顾性初步研究共纳入29名患有物质诱发性精神病且同时使用多种物质的患者，这些物质主要以大麻和可卡因为主。研究通过斯皮尔曼相关分析和克鲁斯卡尔-沃利斯分析，探讨了胆红素、C反应蛋白、全血细胞计数得出的炎症指标、未接受治疗的 psychosis持续时间以及症状表现之间的关联。

结果

胆红素水平与C反应蛋白水平之间存在很强的正相关性（ρ=0.87，p<0.001）。中性粒细胞与淋巴细胞比例与未接受治疗的 psychosis持续时间呈中等程度的正相关（ρ=0.41，p=0.039）。不同症状群患者的胆红素水平也存在显著差异，那些以紊乱症状为主的患者胆红素水平更高（H=7.032，p=0.030）。其他炎症指标则未显示出显著关联。

结论

这些初步研究结果表明，外周炎症标志物、氧化相关生物标志物与物质诱发性精神病的临床特征之间可能存在关联。但由于样本量较小，分析属于探索性质，再加上多物质使用和临床异质性可能带来的混淆因素，这些结果需谨慎解读。未来需要开展更大规模、样本特征更明确的前瞻性研究，以进一步明确胆红素及相关炎症生物标志物在物质诱发性精神病中的实际临床意义。