秘鲁利马地区曾服刑人群出狱后的结核病风险

《Nature Communications》：Post-release tuberculosis risk among formerly incarcerated populations in Lima Peru

　　

摘要

曾遭受监禁的人患结核病（TB）的风险显著升高，但这种脆弱性在释放后仍持续存在的程度尚未完全明确。我们分析了在秘鲁利马开展的一项前瞻性队列研究的数据，该研究涵盖了3,658名新诊断出肺结核的成年人以及6,335名年龄在15至60岁之间的其家庭接触者。其中187名（5%）患者和112名家庭接触者（1.7%）有近期监禁史（近五年内）。与没有监禁史的人相比，有过监禁经历的人在确诊时更可能患有较严重的结核病，且出现不良治疗结果的可能性也更高。在那些有明确监禁时间记录的人中，结核病诊断多在释放后出现，近四分之三的诊断发生在释放后的两年内。在家庭层面，有监禁史的接触者以及那些与有过监禁经历的患者有过接触的人，其结核病感染率更高，即便这些人的监禁时间相对较短也是如此。即使在调整了人口统计、临床及社会经济因素后，这些关联依然存在。总体而言，这些研究结果表明，与结核病相关的脆弱性并不仅限于监禁期间，还会延续到释放后，这凸显了及时诊断以及释放后持续护理的重要性。