在初级卫生保健中通过教育与社区干预减少因失眠和不适而长期使用苯二氮卓类药物的情况

《Atención Primaria》:Intervención formativa y comunitaria para reducir el uso crónico de benzodiacepinas por insomnio y malestar en atención primaria

【字体: 时间:2026年06月18日 来源:Atención Primaria 1.8

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  Laura Illamola Martin|Clara Nú?ez Sabaté|Sara Bonet Monne|Maite Arroyo Jiménez摘要研究目的评估在初级卫生保健机构中,结合培训与社区干预措施对减少苯二氮卓类药物长期处方的效果,重点分析65岁及以上的患者群

  
Laura Illamola Martin|Clara Nú?ez Sabaté|Sara Bonet Monne|Maite Arroyo Jiménez

摘要

研究目的

评估在初级卫生保健机构中,结合培训与社区干预措施对减少苯二氮卓类药物长期处方的效果,重点分析65岁及以上的患者群体。

研究设计

为无对照组的准实验性前后观察研究。

研究地点

西班牙巴塞罗那的科尔内利亚德洛布雷加特市初级卫生保健中心。

参与者

整体分析纳入了该中心的所有服务对象(17,752人)。具体分析则针对525名65岁及以上、有持续活跃处方(28天内)的患者,排除了患有严重精神疾病、认知功能严重衰退、接受姑息治疗或居家护理、参与慢性病管理项目或接受精神科药物治疗的人群。

干预措施

为基层医疗机构的医护人员(14小时培训)和药剂师(3小时培训)提供关于减少处方、非药物方法治疗失眠及情绪问题的专业培训。同时开展社区宣传活动,包括本地广播、宣传信件、海报以及小组研讨会。

主要测量指标

每年发放的药品包装数量,以及65岁及以上且有长期处方患者的数量。

研究结果

药品总发放量从2023年的12,149包下降到2024年的10,964包,降幅为9.8%(p值<0.001)。65岁及以上且有长期处方患者的数量减少了6.3%(从525人降至492人)。2025年这一下降趋势仍在持续,累计降幅已达21.6%。

结论

该干预措施有效推动了苯二氮卓类药物处方与发放量的持续下降。研究结果表明专业培训发挥了重要作用,但由于缺乏对照组,难以确定因果关系,因此需谨慎解读研究结果。
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