《Atención Primaria》:Intervención formativa y comunitaria para reducir el uso crónico de benzodiacepinas por insomnio y malestar en atención primaria
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Laura Illamola Martin|Clara Nú?ez Sabaté|Sara Bonet Monne|Maite Arroyo Jiménez摘要研究目的评估在初级卫生保健机构中,结合培训与社区干预措施对减少苯二氮卓类药物长期处方的效果,重点分析65岁及以上的患者群
Laura Illamola Martin|Clara Nú?ez Sabaté|Sara Bonet Monne|Maite Arroyo Jiménez
摘要
研究目的
评估在初级卫生保健机构中,结合培训与社区干预措施对减少苯二氮卓类药物长期处方的效果,重点分析65岁及以上的患者群体。
研究地点
西班牙巴塞罗那的科尔内利亚德洛布雷加特市初级卫生保健中心。
参与者
整体分析纳入了该中心的所有服务对象(17,752人)。具体分析则针对525名65岁及以上、有持续活跃处方(28天内)的患者,排除了患有严重精神疾病、认知功能严重衰退、接受姑息治疗或居家护理、参与慢性病管理项目或接受精神科药物治疗的人群。
干预措施
为基层医疗机构的医护人员(14小时培训)和药剂师(3小时培训)提供关于减少处方、非药物方法治疗失眠及情绪问题的专业培训。同时开展社区宣传活动,包括本地广播、宣传信件、海报以及小组研讨会。
主要测量指标
每年发放的药品包装数量,以及65岁及以上且有长期处方患者的数量。
研究结果
药品总发放量从2023年的12,149包下降到2024年的10,964包,降幅为9.8%(p值<0.001)。65岁及以上且有长期处方患者的数量减少了6.3%(从525人降至492人)。2025年这一下降趋势仍在持续,累计降幅已达21.6%。
结论
该干预措施有效推动了苯二氮卓类药物处方与发放量的持续下降。研究结果表明专业培训发挥了重要作用,但由于缺乏对照组,难以确定因果关系,因此需谨慎解读研究结果。