研究目的：
评估挪威7项疲劳严重程度量表（FSS-7）在中度至重度创伤性脑损伤（TBI）成人患者中的有效性、可靠性以及测量准确性。
研究环境：
住院及门诊急性护理机构以及术后康复中心。
研究对象：
共有94名颅内损伤患者参与研究，其中20%为女性，平均年龄为45.8岁（标准差为13.6岁）。他们在创伤性脑损伤发生后6个月（样本量n=94）和12个月（样本量n=91）时完成了185份完整的FSS-7量表填写。
研究设计：
通过对一项纵向观察研究的数据进行二次分析，采用了Rasch模型以及图形对数线性Rasch模型（GLLRM）。
主要测量指标：
FSS-7是一种自我报告式的疲劳程度评估工具，它是基于原始的FSS量表删去第1项和第2项后形成的。研究还考察了性别、年龄、教育程度以及睡眠障碍（埃普沃思嗜睡量表和失眠严重程度指数）对量表各项指标的影响情况。
研究结果：
由于第4项的适配度较差，且第5项与第6项之间存在局部依赖关系，FSS-7无法符合Rasch模型要求。而删去第4项后的6项版本（FSS-6）则能够较好地适配考虑了第5项与第6项之间局部依赖关系的GLLRM模型。研究未发现各项指标存在差异性，也没有出现项目参数随时间变化的情况。FSS-6具有极高的可靠性（相关系数r=0.936），但其测量准确性有待提升，因为平均而言，它只能获取到最大可获取测试信息的57%。
研究结论：
删去第4项后的FSS-6在创伤性脑损伤发生后6个月和12个月时，能够作为一种可靠且有效的疲劳程度评估工具，适用于成人患者。其总得分不受性别、年龄、教育程度以及睡眠障碍的影响，且从受伤后6个月到12个月期间，各项项目参数均保持稳定。虽然FSS-6可用于创伤性脑损伤康复及相关研究中的疲劳状况筛查与监测，但未来研究建议在更大规模、更多样化的患者群体中进一步评估其测量准确性。
