脑瘫疼痛干扰问卷与针对脑瘫调整的疼痛恐惧问卷的重测信度及测量误差分析

《Journal of Patient-Reported Outcomes》：Test-retest reliability and measurement error of the pain interference questionnaire for cerebral palsy and the fear of pain questionnaire adapted for cerebral palsy

　　

摘要

背景

脑瘫疼痛干扰问卷（PIQ-CP）和针对脑瘫调整的疼痛恐惧问卷（FOPQ-CP）是两种用于评估患有脑瘫及慢性疼痛的儿童和青少年的患者报告结局指标（PROMs）。这两份问卷经过特殊设计，以提高患者的自我报告可能性。在干预效果评估及纵向研究中，重测信度是一项重要的心理测量指标，它能确保PROMs被准确用于衡量变化情况。本研究旨在确定PIQ-CP和FOPQ-CP在脑瘫患儿中的重测信度。

方法

在一项更大规模的横断面研究中，从澳大利亚的四个地点招募了5至30岁、有持续疼痛史的脑瘫儿童和青少年。参与者在相隔2至4周的时间里分别完成一次PIQ-CP或FOPQ-CP问卷测试。通过类内相关系数（ICC绝对一致性）、测量标准误差（SEM）以及最小可检测变化量（SDC）来评估重测信度及测量误差。

结果

FOPQ-CP的重测信度处于中等水平：与疼痛相关的恐惧（子量表1）的ICC值为0.74[0.58–0.85]，SEM为2.12，SDC为5.88，样本量为44人；与疼痛相关的回避行为（子量表2）的ICC值为0.62[0.40–0.77]，SEM为4.07，SDC为11.27，样本量同样为44人。而脑瘫疼痛干扰问卷（PIQ-CP）的疼痛干扰项ICC值为0.71[0.53–0.83]，SEM为6.29，SDC为17.43，样本量为45人。两次评估之间的平均间隔时间为26.8天。

结论

PIQ-CP和FOPQ-CP在脑瘫儿童和青少年群体中表现出足够的重测信度，包括那些能力存在差异的患儿。因此，它们可在临床和研究领域中用于在干预研究中重点关注患者的自我报告的疼痛干扰情况以及与疼痛相关的恐惧/回避行为。