尼泊尔一家社区眼科医院中玻璃体内注射贝伐单抗的适应症与疗效

《BMC Ophthalmology》：Indications and outcome of intravitreal bevacizumab injection in a Community Eye Hospital, Nepal

　　

摘要

背景

本研究旨在评估在资源有限的社区眼科医院中，玻璃体内注射贝伐单抗的适应症及实际治疗效果。

方法

这项回顾性研究纳入了2019年1月至2022年12月期间在Hetauda社区眼科医院接受玻璃体内注射贝伐单抗的患者。纳入标准：至少接受1次玻璃体内注射；视网膜病变诊断通过临床检查以及可行的光学相干断层扫描确认。排除标准：缺乏基线视力或光学相干断层扫描数据，随访时间少于1个月。通过Wilcoxon符号秩检验比较基线视力和中央黄斑厚度的变化情况。

结果

共有247名患者（260只眼）接受了418次注射。排除那些失访的患者后，有221名患者（234只眼）被纳入分析。基线中央黄斑厚度的中位值为366微米，治疗后降至236微米（p＜0.001）。大多数患者首先接受1次注射（57%），随后有30%的患者接受了2次注射。基线视力的中位值为0.78对数MAR，整体上保持不变（p=0.108），但在糖尿病性黄斑水肿、年龄相关性黄斑变性、分支静脉阻塞和中央视网膜静脉阻塞等亚组中，视力有显著改善。

结论

玻璃体内注射贝伐单抗可显著改善视网膜疾病患者的解剖结构和功能状况。这些研究结果反映了社区级眼科医院中的实际治疗效果，由于成本限制，这类医院往往无法为患者重复进行注射。该研究的局限性包括其为回顾性设计、随访时间不一、没有对照组，以及注射次数有限。