在埃塞俄比亚的卫生站层面推行群体产前护理模式：一项定性试点研究

《Pilot and Feasibility Studies》：Introducing a group antenatal care model at the health post level in Ethiopia: a qualitative pilot study

　　

摘要

背景

团体产前护理是一种替代性的产前护理模式，它结合了临床评估与护理、参与式学习以及同伴支持。这种模式让准妈妈们能够在整个孕期与孕周相近的其他女性一起讨论和分享经验。这项初步研究旨在探讨在埃塞俄比亚卫生系统中最基层的卫生站引入为期六次的团体产前护理模式的可行性。

方法

这项关于团体产前护理的定性研究在埃塞俄比亚阿姆哈拉地区两个区域的五个选定卫生站开展，共有54名15岁及以上、孕周不足20周的孕妇参与。经过培训的研究人员主持了13次深入访谈和7次关键信息提供者访谈，这些访谈是在六次团体产前护理会议中的第二次之后进行的。所有访谈和讨论都在获得参与者同意的情况下被记录下来。经过转录的访谈内容被翻译后，使用开放编码的定性数据分析软件进行主题分析，以帮助对数据进行分类和编码。

结果

在怀孕早期就找到了足够数量的孕妇，并将她们招募起来组成用于此项研究的团体产前护理小组。这些孕妇愿意加入并参加团体产前护理会议，还表示有兴趣参加未来的会议。健康推广工作者也展现出了有效主持这类会议的能力。

结论

在卫生站层面引入团体产前护理似乎是可行的。研究中没有遇到预期的主要挑战，比如合格女性的充足招募、女性参与后续会议的意愿以及健康推广工作者的主持能力等问题。现有的社区结构在确保足够数量的人参与方面发挥了重要作用。而相关的培训材料和会议指南则帮助健康推广工作者更有效地主持会议。这项初步研究的成果为设计一项逐步楔形集群随机试验提供了依据，该试验旨在评估团体产前护理在提高产前护理覆盖率和院内分娩比例方面的可接受性和有效性。