乳腺癌患者的症状表型及其与癌症复发恐惧感和社会支持的关联：潜在类别分析

《Scientific Reports》：Symptom phenotypes and their associations with fear of cancer recurrence and social support among breast cancer patients: a latent profile analysis

　　

摘要

本研究采用潜在类别分析方法，识别乳腺癌幸存者的症状表型，并探讨不同表型在癌症复发恐惧感及社会支持水平上的差异。2024年11月至2025年1月期间，通过便利抽样方式，从北京三所高校附属的三级医院中招募了357名乳腺癌幸存者作为研究对象。症状评估采用纪念症状评估量表，癌症复发恐惧感量表简版以及社会支持评定量表分别用于测量癌症复发恐惧感的严重程度以及患者感知到的社会支持水平。研究者利用九项症状的严重程度得分，通过潜在类别分析确定最优的症状表型模型。最终识别出三种症状表型：情绪反应型（33.9%）、躯体负担疲劳疼痛型（13.2%）以及调节良好的低症状型（52.9%）。不同表型在医疗负担、治疗方式、日常生活活动能力以及疾病认知方面存在显著差异（P?<?0.05）。与调节良好的低症状型相比，情绪反应型及躯体负担疲劳疼痛型的癌症复发恐惧感水平显著更高（p?<?0.001，η²_p?=?0.199），而这两种高症状型之间则没有差异。在调整了相关变量后，不同症状表型在感知社会支持水平上不存在显著差异（p?=?0.119，η²_p?=?0.012）。乳腺癌幸存者在症状表型上存在较大差异：情绪反应型及躯体负担疲劳疼痛型的患者癌症复发恐惧感更高，而调节良好的低症状型患者的症状控制较好，癌症复发恐惧感相对较低。将症状表型与癌症复发恐惧感相结合，有助于快速识别高风险人群，为乳腺癌幸存者的精准护理提供依据。