摘要
背景/目的：儿童的线性生长反映了营养、健康状况及骨骼发育的综合作用。维生素K2，尤其是甲萘醌-7（MK-7），在骨骼矿化过程中起着重要作用，但关于其与儿童身高生长之间关系的证据仍然有限。本研究旨在探讨持续补充MK-7与儿童纵向身高生长之间的关联。方法：在2022年至2025年期间，对越南河内1150名6至14岁的看似健康的儿童进行了纵向观察研究，其中包括613名对照组儿童和537名接受MK-7补充的儿童。从研究开始到后续跟踪期间，这些儿童每天口服360微克的MK-7。共收集了3491次身高测量数据。分析时根据青春期阶段进行分层（未进入青春期和青春期前）。身高增长情况根据跟踪时间长度进行总结，同时运用初始混合效应模型来分析纵向生长趋势。由于在首次跟踪评估后各组之间的跟踪时间存在较大差异，因此主要的回归分析仅限于基线数据和首次跟踪数据。在调整了年龄、性别、基线身体质量指数Z值、睡眠状况以及体力活动等因素后，多变量线性回归模型用于分析MK-7补充与跟踪时间之间的相互作用。结果：在所有分析中，身高增长均随着跟踪时间的延长而显著增加（β值范围为0.49–0.58厘米/月；所有p值均小于0.001）。单独来看，MK-7补充并未与身高增长呈现独立关联；但在一些亚组分析中，发现了MK-7补充与跟踪时间之间存在正相关作用。在整体研究群体中，这种交互作用的估计值为β=0.05厘米/月（95%置信区间为0.02–0.09）。在未进入青春期的儿童中（β=0.05；95%置信区间为0.01–0.09）以及青春期前的儿童中（β=0.06；95%置信区间为0.03–0.09），都观察到了正相关作用。其中，青春期前男孩的交互作用估计值最大（β=0.10；95%置信区间为0.07–0.13），而在青春期前女孩组中则未观察到具有统计学意义的交互作用。结论：研究结果表明，持续补充MK-7可能会使儿童的身高增长随时间逐渐加快，而非立即出现身高上升。这种关联在跟踪时间较长的情况下更为明显，尤其是在青春期前的男孩中。不过，鉴于该研究为观察性设计，且各组之间的跟踪时间存在较大差异，因此应对这些研究结果持谨慎态度。未来需要开展更多具有均衡纵向跟踪设计的前瞻性研究，以进一步明确MK-7补充与儿童线性生长之间的潜在关系。
