摘要
背景：在COVID-19大流行期间，非药物干预措施改变了呼吸道病原体的传播状况，而限制措施解除后又出现了细菌反弹现象。本文研究了大流行后期儿童肺炎链球菌引起的呼吸道感染及其与其它细菌的共存情况。方法：我们在罗马尼亚加拉茨的一家三级儿科医院，对2022年和2023年期间0–18岁儿童的呼吸道样本进行了回顾性分析，这些样本是通过多重实时PCR检测面板（Allplex Respiratory Panel，Seegene公司，韩国首尔；可检测七种细菌病原体）进行检测的。2022年共进行了2546次检测，2023年为3250次，由此可以计算出肺炎链球菌的阳性率。比例数据以Wilson 95%置信区间呈现；关联程度则通过SPSS v.23软件中的皮尔逊卡方检验和费舍尔精确检验来评估。结果：检测出肺炎链球菌的儿童人数从100人增至415人，相应地，肺炎链球菌的阳性率也从3.9%（100/2546）上升至12.8%（415/3250）。在阳性儿童中，肺炎链球菌与流感嗜血杆菌同时被检测出的比例从33.0%上升至45.1%（比值比1.63，95%置信区间为1.02–2.61；p值=0.029），而仅检测出肺炎链球菌的比例则从60.0%下降至50.1%。患病儿童以男孩为主，多居住在城市地区，且多处于幼儿期；社区获得性肺炎的诊断病例数从61例上升至214例。各项检测结果与人口统计特征之间并无显著关联（2023年的检测结果与居住地关联，p值=0.063）。结论：大流行过后，儿童肺炎链球菌的检出率上升，且肺炎链球菌与流感嗜血杆菌的共存现象增多，这一现象为在儿童快速诊断及抗菌药物使用管理中应用综合征多重PCR检测提供了依据。
