研究目的：
本研究旨在比较人类免疫缺陷病毒相关卡波西肉瘤、人类免疫缺陷病毒相关淋巴瘤以及人类疱疹病毒8型相关多中心卡斯特曼病在影像学特征上的差异，同时明确特发性卡斯特曼病（未另作规定）与人类疱疹病毒8型相关多中心卡斯特曼病之间的区别。
研究方法：
这项单中心回顾性研究共纳入39例卡波西肉瘤病例、13例人类免疫缺陷病毒相关淋巴瘤病例、11例人类疱疹病毒8型相关多中心卡斯特曼病病例以及25例特发性卡斯特曼病（未另作规定）病例。肺部病变被分为5种类型：肺结节/肿块；肺门区阴影；伴有或不伴有磨玻璃影/实变的肺叶中央结节；局灶性磨玻璃影；以及胸膜肿块。研究者比较了各人类免疫缺陷病毒相关疾病组之间以及人类疱疹病毒8型相关多中心卡斯特曼病组与特发性卡斯特曼病（未另作规定）组在肺部计算机断层扫描表现的出现频率，以及淋巴结肿大、肝脏肿大和脾脏肿大的发生率。
研究结果：
在卡波西肉瘤、人类免疫缺陷病毒相关淋巴瘤以及特发性卡斯特曼病（未另作规定）中，最常见的肺部病变类型分别为肺门区阴影（64.3%）、肺结节/肿块（83.3%）以及伴有或不伴有磨玻璃影/实变的肺叶中央结节（60.0%）。在所有患者中均未发现由人类疱疹病毒8型相关多中心卡斯特曼病引起的肺部病变。三种人类免疫缺陷病毒相关疾病组的淋巴结肿大、肝脏肿大和脾脏肿大发生率存在显著差异（P<0.05）。在伴有肺部病变的特发性卡斯特曼病（未另作规定）组中，病变出现在4个及以上部位的比率明显高于没有肺部病变的组别（P<0.01）。在伴有肺部病变的人类疱疹病毒8型相关多中心卡斯特曼病组与特发性卡斯特曼病（未另作规定）组之间，影像学表现的出现频率相当；不过，人类疱疹病毒8型相关多中心卡斯特曼病患者的腹部淋巴结肿大（P<0.01）、肝脏肿大（P<0.01）和脾脏肿大（P<0.05）发生率明显高于没有肺部病变的特发性卡斯特曼病患者。
研究结论：
人类疱疹病毒8型相关多中心卡斯特曼病的肺部病变发生率低于卡波西肉瘤和人类免疫缺陷病毒相关淋巴瘤。即便已确诊为人类疱疹病毒8型相关多中心卡斯特曼病，若在肺部发现肿块，也应考虑是否存在人类免疫缺陷病毒相关淋巴瘤的可能性。特发性卡斯特曼病（未另作规定）主要影响淋巴结，病情恶化时可能会累及肝脏、脾脏和肺部，而人类疱疹病毒8型相关多中心卡斯特曼病则会在短时间内导致淋巴结、肝脏和脾脏出现病变；不过，人类疱疹病毒8型相关多中心卡斯特曼病的肺部病变发生率总体上仍低于特发性卡斯特曼病（未另作规定）。
