加纳潘唐医院关于HIV感染者抗逆转录病毒治疗依从性的建模研究：一项横断面研究

《BMC Infectious Diseases》：Modeling antiretroviral therapy adherence among people living with HIV: a cross-sectional study at Pantang Hospital, Ghana

　　

摘要

背景

在包括加纳在内的撒哈拉以南非洲地区，抗逆转录病毒治疗（ART）的依从性较差，这一问题持续影响着HIV治疗的成效。

研究目的

本研究旨在了解加纳潘塘医院中HIV感染者的ART治疗依从性情况。

研究方法

该研究于2025年7月至10月在加纳阿克拉的潘塘医院接受治疗的HIV感染者中进行。通过随机抽样，研究人员向151名参与者发放问卷，了解其社会人口学特征及ART治疗依从性行为。研究采用保留样本验证法处理数据，其中80%用于训练，20%用于验证。研究者运用六种机器学习模型来识别并排序影响治疗依从性的关键因素，同时比较各模型的性能。

研究结果

共招募了151名参与者，他们的中位年龄为42岁，75.5%为女性，39.7%的年龄超过45岁。大多数参与者为基督教徒（88.7%），居住在城郊地区（70.9%），且多为自雇人士（72.2%）。不依从治疗的行为较为常见：66.9%的参与者表示会忘记服药，64.2%的人认为是自己疏忽，85.4%的人在感觉不适时会停止服药。在六种模型中，弹性网回归模型的整体表现最佳。导致不依从治疗的最强预测因素是过去周末未服药（效用值0.3471，95%置信区间为0.2292–0.4650），以及过去一周内有6–10次漏服药物的情况（效用值0.2693，95%置信区间为0.1538–0.3848）。

结论

研究表明，这部分HIV感染者对ART治疗的依从性较差，这增加了社区传播的风险。本研究提供的定量数据有助于制定有效的干预措施，以改善HIV感染者的治疗依从性，进而提升他们的健康状况。