血清CXCL10作为狼疮性肾炎及疾病活动度的潜在生物标志物：来自埃及人群的研究证据

《BMC Nephrology》：Serum CXCL10 as a potential biomarker for lupus nephritis and disease activity: evidence from an Egyptian cohort

　　

摘要

背景

血清CXCL10是一种与系统性红斑狼疮（SLE）及其相关并发症，尤其是狼疮性肾炎（LN）密切相关的趋化因子。本研究旨在验证血清CXCL10作为LN及疾病活动度的潜在生物标志物，并探讨其在埃及患者中的器官损伤中的作用。

方法

本研究在艾因沙姆斯大学医院招募了100名SLE患者，其中50名属于I组（无LN），50名属于II组（有LN）。所有患者都接受了病史询问、体格检查，同时使用SLE疾病活动度指数（SLEDAI-2K）和肾脏SLEDAI（R-SLEDAI）来评估疾病活动度。此外还记录了每位患者的损伤评分。实验室检测项目包括血清CXCL10水平、全血细胞计数（CBC）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐、估算的肾小球滤过率（eGFR）、尿液分析、24小时尿蛋白排泄量、抗核抗体（ANA）、抗dsDNA抗体以及血清补体成分（C3、C4）。

结果

与无LN的患者相比，LN患者的血清CXCL10水平显著升高（p?<?0.001）。LN组的疾病活动度指数、肾功能指标以及损伤评分也都明显更高（p?<?0.001）。CXCL10水平与24小时尿蛋白、BUN、血清肌酐、疾病活动度及损伤评分呈强正相关，而与eGFR、C3和C4则呈强负相关（所有指标的p值均＜0.001）。诊断准确性分析显示，血清CXCL10在预测LN方面的灵敏度为96%，特异性为94%；同时也能有效预测肾脏功能及整体疾病活动度（R-SLEDAI的灵敏度/特异性为100%/94.2%，SLEDAI-2K的灵敏度/特异性为81.97%/97.44%）。

结论

血清CXCL10是一种具有潜力的非侵入性生物标志物，可用于识别LN并监测SLE患者的疾病活动度。