• 通过桡侧腕短伸肌肌腱-骨移植修复慢性槌状指

  慢性肌腱锤状指伴伸肌腱 insertion破裂采用肱二头肌腱骨移植术重建伸肌装置，术后功能恢复良好。

  来源：The Journal of Hand Surgery

  时间：2026-03-21

• 量化风险：上海五家三级综合医院急诊科中工作场所暴力对护士职业倦怠的影响——一项横断面分析

  在急诊科护士中，通过横断面研究，使用便利抽样选取231名护士，应用限制性立方样条模型分析职场暴力频率与职业倦怠三维度（情绪衰竭、去人格化、个人成就感）的剂量-反应关系。结果显示，暴力总评分与情绪衰竭呈显著非线性关系（P=0.053），在30分阈值时风险显著增加；个人成就感也存在非线性关联（P=0.020），而暴力与去人格化的线性关系不显著。因此，建议在暴力评分接近30分时实施针对性干预措施，以降低倦怠风险，保障护士健康和急诊服务质量。

  来源：Journal of Emergency Nursing

  时间：2026-03-21

• SPISE指数与抑郁症的关联：与人体测量学肥胖指数及胰岛素抵抗替代标志物的比较

  SPISE指数与抑郁症风险及代谢指标预测效能研究显示，SPISE指数（AUC 83.3%）在抑郁症筛查中优于BMI（79.7%）、腰围（78.7%）等传统指标及TyG（76.5%）、TG/HDL-C（76.4%）等胰岛素抵抗标志物，且SPISE低分位与抑郁症风险显著正相关。

  来源：Journal of Affective Disorders

  时间：2026-03-21

• 首次发病且未使用药物治疗的重度抑郁症患者中，静息状态脑电图微状态与工作记忆的性别差异

  认知障碍性别差异的神经电生理机制研究。采用静息态EEG微状态分析，发现女性MDD患者工作记忆（WM）显著较差，微状态A覆盖与WM呈正相关。性别差异主要体现在微状态覆盖（男性A/B更多，女性C更多）和转换概率（男性D→A、D→C比例不同）。提示感觉-注意网络动态变化可能介导性别特异性WM缺陷，微状态参数可作为抑郁性别差异的电生理标记。

  来源：Journal of Affective Disorders

  时间：2026-03-21

• 综述：心房颤动中马歇尔乙醇输注疗法的应用

  马歇尔静脉乙醇灌注可安全用于房颤消融，结合心房隔离线可增强窦性心律维持效果，为持续性房颤提供新策略。

  来源：JACC: Clinical Electrophysiology

  时间：2026-03-21

• 综述：环形撕脱伤的最新概念

  环状撕脱伤虽罕见但危害严重，传统治疗以截肢为主，现代微外科技术使远端损伤存活率可达80-85%，近端仍需截肢。未来需结合可穿戴技术设计，兼顾功能与美学。

  来源：The Journal of Hand Surgery

  时间：2026-03-21

• 临床信息学与人工智能：急诊科医生需要了解的内容

  急诊科临床信息学在人工智能应用中的挑战与培训需求，摘要：文章讨论急诊科在广泛采用电子健康记录后面临的人工智能应用激增问题，指出临床信息学专家需深入理解临床数据架构以安全整合AI技术，当前此类专家稀缺，亟需加强急诊科临床信息学培训与研究，确保AI作为辅助工具合理应用。

  来源：The Journal of Emergency Medicine

  时间：2026-03-21

• 在服用抗抑郁药物的患者中，血清神经发育生物标志物Ndel1活性的增加与神经突密度和神经元存活率的降低相关，这一现象与细胞内Ndel1活性无关

  童年父母虐待（CMA/CPA）通过降低家庭及配偶支持（d=-0.52至-0.39）和增加压力（d=0.32至0.86）间接导致成年后抑郁症症状加重（MDDSS，d=0.33至0.42），朋友支持/压力未起中介作用。

  来源：Journal of Affective Disorders

  时间：2026-03-21

• 认知行为疗法与药物治疗对重度抑郁症患者认知功能的差异性影响：一项基于倾向加权的纵向研究

  抑郁症患者的认知行为疗法联合药物治疗与单独药物治疗对神经认知功能的影响。研究显示联合治疗在口头记忆（F=4.59, p=0.035）和执行功能（d=0.442）方面优于单独用药，结果通过多重填补和混合效应模型验证。该研究证实联合治疗能有效改善特定神经认知功能，为抑郁症综合治疗提供依据。

  来源：Journal of Affective Disorders

  时间：2026-03-21

• 中国His-Purkinje传导系统起搏的长期疗效与安全性：ChiCSP研究

  本研究纳入2019-2021年5个中国中心共3336例患者，成功植入CSP 3167例（HBP 557例，LBBAP 2610例）。LBBAP分为LBBP（84.2%）、UCLBBAP（12.5%）和LVSP（3.3%）。结果显示HBP和LBBP改善心衰患者LVEF最显著（+20.7%和+21.9%），LVSP相关死亡或再住院率较高（33.3%）。阈值上升≥1V/0.5ms在HBP中更常见（5.03% vs 1.80%）。长期随访显示CSP安全有效，严格植入标准的HBP参数稳定，建议采用LBBP分类以优化临床决策。

  来源：JACC: Clinical Electrophysiology

  时间：2026-03-21

• Galeazzi骨折中损伤机制能量与术后腕功能之间的关系

  本研究回顾性分析116例Galeazzi骨折患者，分为高能量（92例）和低能量（24例）两组，比较临床outcomes。结果显示高能量组腕关节活动度受限（平均D/F 18° vs 23°, P<0.05）且放射学愈合时间延长（8.3±2.1 vs 6.5±1.8周），而肘关节活动度、并发症等组间差异无统计学显著性。结论指出高能量机制是腕关节预后不良的独立预测因素，提示术中应加强软组织保护并调整康复计划。

  来源：The Journal of Hand Surgery

  时间：2026-03-21

• “无工具的工具系带”

  本文提出一种无需器械的手指打结法，适用于临床场景中器械缺失或新手需过渡练习的情况。该方法通过食指和中指模拟器械动作，可完成简单伤口闭合的结扎步骤，为医学生和初级医护人员的技能训练提供实用解决方案。

  来源：The Journal of Emergency Medicine

  时间：2026-03-21

• 基于自然主义范式的强迫症患者大脑网络的动态特性研究

  本研究采用自然主义电影观看范式结合隐马尔可夫模型（HMM），对比35例OCD患者与45名健康控制者（HC）在电影观看及前后静息期的脑网络动态。结果显示OCD患者后静息期DMN、SAL和EXEC网络呈现持续性激活，状态转换僵硬且分散，这些动态特征与OCD症状维度显著相关，提示网络动态灵活性受损可能是OCD的核心神经机制，为干预提供新靶点。

  来源：Journal of Affective Disorders

  时间：2026-03-21

• 韧性在童年遭受虐待、欺凌以及青少年早期抑郁过程中的保护作用：一项跨时滞网络模型研究

  本研究通过三波纵向追踪（间隔6个月）分析801名中国10-14岁青少年中童年虐待与霸凌受害共存的动态影响。研究发现心理弹性中的信念（核心节点）和意义重构（桥梁节点）显著缓冲风险因素与抑郁症状的关联，且心理弹性通过预防期信念建立、危机期孤独适应、后创伤期意义重构的分阶段机制发挥保护作用。首次采用交叉滞后面板网络模型揭示心理弹性动态调节机制，为青少年抑郁症预防提供分阶段干预依据。

  来源：Journal of Affective Disorders

  时间：2026-03-21

• 外源性疗法在非骨愈合治疗中的应用：英国某单中心的研究经验

  非union骨折愈合治疗研究显示，使用Exogen®低强度脉冲超声（LIPUS）治疗创伤性骨折、骨切开术及关节融合术后非union患者，临床愈合率为54.4%，其中钢板固定组愈合率（57.6%）显著高于髓内钉固定组（46.2%）。研究指出LIPUS可作为非侵入性替代手术方案，但需更多直接与手术对比研究验证其效果。

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2026-03-21

• 综述：微创手术与开放式拇外翻矫正手术的疗效比较：一项系统评价与脆弱性分析

  微创手术与开放手术治疗大脚趾外翻的临床研究存在较高统计脆弱性，尤其在显著结果中。通过系统综述18项研究共1369例患者数据，发现近四分之一二分类结果随访患者数超过Fragility Index，连续性结果反向脆弱指数达19。研究强调需结合Fragility Quotient等指标与p值报告，以更准确评估手术疗效稳定性。

  来源：The Journal of Foot and Ankle Surgery

  时间：2026-03-21

• 一名因急性金属醛中毒而长期出现中毒症状的患者，其胃内残留物需要通过内镜手术清除

  急性金属dehyde中毒患者经胃镜取出滞留药物并联合抗胆碱治疗完全恢复。该病例提示口服后药物可能因中度水溶性而滞留胃腔，需及时影像学评估及内镜干预，常规洗胃不能彻底清除，需结合血液净化及特异性药物应用。

  来源：The Journal of Emergency Medicine

  时间：2026-03-21

• 2023–2025年瑞士城市人口中焦虑与抑郁症状的空间聚集现象及其高风险区域的决定因素

  焦虑抑郁在日内瓦的空间分布及环境社会因素关联性研究，2023-2025年追踪6057人显示焦虑症13.5%-14.1%、抑郁症9.9%-8.1%，空间高发区集中于市中心，与低收入（13%）、多单身家庭（25.3%）、空气污染（PM2.5>15μg/m³）、城市热岛效应（地表温度＞28℃）及绿化不足（植被覆盖率＜30%）显著相关。

  来源：Journal of Affective Disorders

  时间：2026-03-21

• 使用氯己定冲洗与抗菌包膜进行设备消毒的效果比较：一项倾向评分匹配分析

  心脏植入电子设备（CIED）感染预防策略研究：比较氯己定冲洗与抗菌敷料效果。纳入2018-2024年1679例患者（CHG组1118例，ABE组561例），经倾向得分匹配分析显示两组CIED相关感染率均无显著差异（1.1% vs 1.1%）。CHG冲洗未发生不良事件且成本更低，适用于资源有限场景。

  来源：JACC: Clinical Electrophysiology

  时间：2026-03-21

• 肩胛盂倾斜角度：一种新的、潜在的前肩肱关节不稳定风险因素

  肩关节前稳定性研究中发现盂前倾角（25.1±6.9°）与常规参数（版本1.84±5.43°）存在负相关（r=-0.253, p=0.011），且在稳定性组显著高于对照组（p<0.001）。

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2026-03-21

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