• : 基于轨迹模型揭示COPD吸入治疗依从性动态变化模式及影响因素，为精准干预提供新靶点

  本研究针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸入药物依从性评估缺乏动态视角、群体异质性不明的问题，研究人员采用组基轨迹模型（GBTM）对207名患者进行了长达6个月的纵向随访。结果识别出高依从持续、中低依从持续、低依从上升-持续、低依从上升-下降四种异质性依从轨迹，并发现吸入装置使用时长、健康素养、用药信念、焦虑和感知社会支持是其关键影响因素，其中用药信念轨迹与依从性轨迹呈显著正相关。该研究首次系统描绘了COPD患者出院后吸入治疗依从性的动态演变图谱，为临床实施分阶段、个体化的精准管理策略提供了重要依据。

  来源：Patient Preference and Adherence

  时间：2026-03-21

• 骨盆损伤是严重创伤患者入院时创伤性凝血病（TIC）的独立危险因素：一项回顾性单中心队列研究

  本文探讨严重创伤患者中骨盆损伤与创伤性凝血病（TIC）的关联。研究发现，入院时存在骨盆损伤的患者TIC发生率（64.0%）显著高于无骨盆损伤者（31.8%）。多变量分析后，骨盆损伤与TIC独立相关（OR 2.81, 95% CI 1.63–4.89），提示骨盆损伤是TIC的独立危险因素，对指导早期识别和复苏策略具有临床意义。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-21

• 经导管主动脉瓣置换术中心源性休克紧急临时机械循环支持：一项基于全州协作队列的结局与风险因素分析

  针对TAVR术中急性血流动力学崩溃这一致命并发症，本研究利用全州协作数据库，对2012-2024年间接受TAVR的患者进行回顾性分析，重点探讨了紧急临时机械循环支持（tMCS）的应用发生率、相关风险因素及患者结局。研究发现，尽管tMCS使用率低（0.57%），但其与显著增高的并发症发生率和30天死亡率独立相关，尤其多见于高合并症负担和急诊手术患者。该研究为识别TAVR术中的高危患者、优化术前风险评估及医患沟通提供了重要证据。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-21

• 综述：经导管二尖瓣置换术治疗退行性二尖瓣狭窄：当前挑战、规划和未来前景

  这篇综述聚焦于退行性二尖瓣狭窄（继发于严重二尖瓣环钙化）的临床治疗挑战。文章系统阐述了经导管二尖瓣置换术（TMVR）作为传统外科高风险患者替代方案的潜力，深入探讨了包括多模态影像学规划（CT、超声）在评估植入可行性、预测左室流出道（neo-LVOT）梗阻风险等方面的核心作用，并总结了现有专用（Tendyne、Intrepid等）和非专用（球囊扩张式主动脉瓣膜）TMVR装置的特点、并发症（如瓣周漏、血栓、装置移位）与处理策略。最后，文章指出了该领域未来的发展方向，包括专用设备研发、手术技术标准化以及随机对照试验（RCT）的必要性。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-21

• 心血管疾病对老年终末期肾病患者接受肾脏移植与持续透析长期生存率影响的比较研究

  为明确心血管疾病（CVD）对老年（≥60岁）终末期肾病（ESRD）患者接受肾脏移植（KT）与持续透析的生存影响，本研究通过倾向评分匹配与时间依赖性Cox模型分析发现，在消除不灭时间偏倚后，移植本身与总生存率无显著关联，但存在显著的KT × CVD交互作用，即移植效果因CVD状态而异。这提示对老年移植候选者需进行个体化评估，心血管合并症是决策的关键考量。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-21

• 公共卫生应急响应的及时性：一项针对全州范围内SARS-CoV-2检测计划的流行病学评估（2020年4月-2021年7月）

  及时诊断对阻断传染病传播至关重要。本研究通过回顾性分析2020-2021年Test Iowa项目的545,258份检测数据，发现36%的 symptomatic testers延迟超过4天检测，延迟主要源于社区系统环节而非实验室处理。多因素分析显示，50岁以上、已知暴露及中重度症状（OR值1.13-1.46）与延迟相关，而医护人员和自述全身症状者更早检测。研究强调优化社区预约、信息传达和交通支持对提升检测时效性的关键作用。

  来源：American Journal of Infection Control

  时间：2026-03-21

• 融合RGB色彩与LBP纹理特征的中层混合深度学习模型MidFusionEfficientV2在眼部疾病诊断中的高效应用

  针对眼部疾病自动诊断准确度不足的问题，研究人员开展了一项基于深度学习混合模型的研究。他们提出了MidFusionEfficientV2模型，该模型在中间层（Mid-Fusion）融合了EfficientNetV2-S提取的RGB全局特征与Local Binary Pattern (LBP)变换提取的局部纹理特征，并引入Squeeze-and-Excitation (SE)注意力机制增强纹理分支。在Mendeley Data平台的眼部疾病五分类数据集上，该模型实现了98%的整体准确率，在难诊断的葡萄膜炎（Uveitis）类别上分别获得97%的召回率和94%的F1分数，结果表明颜色与纹理特征的有效融合显著提升了分类性能，为自动诊断提供了可靠方案。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-21

• 德国阿片类药物所致便秘专家共识：临床实践推荐与治疗路径优化

  本文针对临床实践中阿片类药物所致便秘诊断不足、治疗不规范的问题，由多学科专家团队基于循证指南制定了一套共识声明和治疗算法，推荐采用BFI进行结构化评估，并提出了从泻药到PAMORA的分步治疗路径，旨在提升OIC管理水平和患者生活质量。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-21

• 综述：经导管瓣膜置换治疗二尖瓣狭窄：前沿综述

  这篇综述系统阐述了经导管二尖瓣置换术在治疗由重度二尖瓣环钙化引起的退行性二尖瓣狭窄中的应用。文章聚焦于高风险、无法手术的患者，深入探讨了多模态术前规划（整合超声心动图与多层螺旋CT）的重要性、现有非专用（如SAPIEN系列）与专用TMVR系统（如Tendyne、Intrepid）的临床数据、手术技巧，以及左心室流出道梗阻等关键并发症的预防与管理。综述指出，尽管TMVR为这类患者提供了变革性的治疗选择，但其常规临床应用仍需专用技术的完善、标准化成像方案的确立以及随机对照试验的验证。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-21

• 炎症性肠病患者的性功能 Marta Kotkowicz-Szczur, Lidia Kisielewska, Rafal Kisielewski, Maciej Kierzkiewicz, Jaroslaw Kierkus, Edyta Szymanska

  性功能障碍在炎症性肠病患者中普遍存在，疾病活动度与性需求下降、性满意度降低及身体意象受损显著相关。本研究通过问卷调查发现，34%患者性满意度下降，且与疾病活动度呈负相关。医生需重视性健康问题的沟通与干预。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-21

• 综述：医学人工智能的数据基础：俄语临床自然语言处理资源的来源、可靠性与局限性

  这篇综述首次系统梳理了俄语医学自然语言处理（NLP）数据集，并依据MedHELM临床任务分类评估了其适用性。作者通过对代表性公开数据集（RuMedPrimeData、MedSyn、RuMedNLI）进行专家验证，发现其普遍存在可靠性问题，如不准确的ICD-10编码、临床上下文缺失及生成/翻译伪影，严重制约了临床相关AI系统的发展。文章最后为构建高质量、可复现的俄语医学AI生态系统，提出了涵盖数据协调、专家验证、标准化去标识化与透明来源的实践要求，旨在弥合与英语资源的差距。

  来源：Informatics

  时间：2026-03-21

• 基于MidFusionEfficientV2的眼部疾病自动诊断：一种融合纹理与色彩特征的深度学习新范式

  为解决眼部疾病早期诊断对自动化、高精度辅助决策系统的迫切需求，研究人员开展了一项关于基于深度学习模型自动分类葡萄膜炎、结膜炎、白内障、眼睑下垂及正常眼部图像的研究。团队提出了一种名为MidFusionEfficientV2的新型混合模型，该模型巧妙结合了基于EfficientNetV2-S的RGB图像分支和基于局部二值模式（LBP）转换的纹理分支，并引入了挤压-激励（SE）注意力模块。实验结果表明，该模型在Mendeley五类眼部疾病数据集上达到了98%的分类准确率，特别是在难以诊断的葡萄膜炎类别中表现出色。该研究证明了颜色与纹理特征的中度融合可显著提升分类性能，为眼部疾病的自动、可靠诊断提供了一种高效解决方案。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-21

• 综述：评估右心室对压力过负荷的适应性以用于关键治疗决策过程

  本文系统性综述了FLOT（氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂、多西他赛）围术期化疗时代，可切除胃及胃食管结合部（GEJ）腺癌患者中不良病理反应的预后价值。meta分析结果显示，在经历R0切除的患者中，约43.2%为不良反应者，其总生存（OS）和疾病/无复发生存（DFS/RFS）风险约为有效反应者的3倍（HR=2.73和2.68），该信号在不同肿瘤退缩分级（TRG）系统中具有一致性。研究明确界定了该高危人群，并指出其术后管理策略亟需前瞻性证据支持。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-21

• 肝硬化患者内镜下静脉曲张套扎术后早期再出血相关因素：一项回顾性队列研究

  本刊推荐：为应对肝硬化患者EVL术后高发的早期再出血难题，研究人员针对其独立预测因素与短期死亡率展开回顾性队列研究，结果发现血红蛋白、ALBI分级、套扎带数量是静脉曲张再出血的独立预测因子，而纤维蛋白原是PBU再出血的唯一独立预测因子，MELD评分、血小板计数、白蛋白和PBU是六周死亡率的预测因素。该研究强调了综合评估对实现风险分层的重要性。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-21

• 老年终末期肾病患者肾移植与透析治疗的生存比较：心血管疾病状态是预后的关键决定因素

  本研究旨在明确心血管疾病对老年终末期肾病患者肾移植获益的影响。通过倾向评分匹配和时依性Cox模型分析，发现肾移植（KT）的整体生存获益不显著，但与心血管病（CVD）状态存在显著交互作用：无CVD者可能获益，有CVD者（尤其≥65岁）生存更差。这表明对老年移植候选者进行基于CVD状态的个体化评估至关重要。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-21

• Auramat®对比传统热身对后侧链柔韧性及股四头肌功能影响的急性效应研究

  本研究发现，一项研究为解决短时高效热身策略的需求，对一种新型足底自我筋膜放松工具Auramat®（AUR）与传统热身（TW）进行了对比。研究证实两者均能提升后侧链柔韧性且不影响股四头肌力量，但Auramat®用时更短、主观费力感更低，为运动员中场间歇等场景提供了有价值的备选方案。

  来源：Healthcare

  时间：2026-03-21

• 强化不良药物反应监测项目提升苯妥英钠所致不良反应的检出率

  为比较常规与强化不良药物反应监测在初始接受苯妥英钠治疗的住院患者中的效果，并识别严重皮肤不良反应(SCARs)的风险因素，研究者在泰国北部一家综合医院开展了一项回顾性队列研究。研究发现，强化ADR监测(iADRM)可更有效地识别苯妥英钠相关不良反应，并确定了高龄、合并症、奥美拉唑联用是SCARs的重要风险因素。该研究为资源有限环境下加强高风险药物安全监测提供了实践依据。

  来源：Patient Preference and Adherence

  时间：2026-03-21

• 超声引导下锁骨上周围神经阻滞与WALANT在手部和前臂择期手术中的比较：一项评估患者满意度、疼痛及时间相关指标的前瞻性研究

  为解决手部和前臂择期手术中局部麻醉技术的选择争议，本研究比较了超声引导锁骨上周围神经阻滞（PNB）与WALANT技术。研究发现，相比于WALANT，PNB可带来更高的患者总体满意度、更低的围手术期疼痛评分及更短的麻醉相关总耗时，为临床麻醉方案选择提供了重要依据。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-21

• 酒精使用障碍中情绪调节的变异性与情感动态：一项生态瞬时评估研究 中文标题

  针对酒精使用障碍患者情绪调节缺损机制不明的问题，研究人员采用生态瞬时评估技术，在临床患者与健康对照中探究了跨策略变异性对瞬时正、负性情感的影响。研究发现，跨策略变异性在健康个体中与即时的、前瞻性的更佳情感状态相关，但在AUD患者中，它仅与情绪的短期调节有关。这为理解AUD的日常情感模式与干预提供了新视角。

  来源：Acta Psychologica

  时间：2026-03-21

• 心力衰竭患者生活质量与合并症关系的横断面研究：罗马尼亚住院患者队列分析

  本研究针对心力衰竭(Heart Failure, HF)患者的生活质量(Quality of Life, QoL)问题展开。研究通过横断面观察，使用明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评估了122名罗马尼亚住院HF患者，识别了与生活质量改善（如女性、心房颤动伴起搏心律、2型糖尿病）或降低（如高龄、肥胖、NYHA功能分级高、LVEF降低、瓣膜性心脏病、OSAS）相关的多种临床因素，强调了合并症对HF患者生活质量评估和管理的重要性。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-21

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