• 转移性脊柱肿瘤的积极手术策略：整块切除技术在改善患者预后与生活质量中的价值

  推荐转移性脊柱肿瘤（MST）治疗决策复杂，需在缓解症状与降低治疗风险间权衡。本研究系统梳理了针对MST的三种主要整块切除技术（椎体切除术、半椎体切除术、椎体次全切除术），探讨了其适应症、手术策略与局限，强调了多学科评估、精确术前计划与患者选择对优化管理至关重要，为临床医生实施积极手术治疗提供了循证指导。

  来源：Neurochirurgie

  时间：2026-03-21

• 利用深度学习挖掘全脑信息以预测脑转移性非小细胞肺癌（NSCLC）中的EGFR突变及其亚型：一项多中心研究

  EGFR突变检测通过深度学习模型结合多中心MRI数据实现，适用于脑转移非小细胞肺癌患者个性化治疗评估。

  来源：MEDICAL PHYSICS

  时间：2026-03-21

• 综述：当“新奇”超越“证据”：社交媒体作为推动牙髓病学创新的一股未受监管的力量：一篇叙事性综述

  这篇叙事性综述深入探讨了社交媒体如何正重塑牙髓病学创新的路径。文章剖析了“意见领袖”主导的临床权威的兴起，并审视了由此趋势带来的伦理、教育和监管挑战。作者指出，社交媒体平台（如Instagram、YouTube）在加速新技术的视觉化、全球化传播的同时，往往绕过了传统严格的学术和监管体系，导致了“临床病毒式传播”现象。这带来了信息可靠性、操作者能力与患者安全等核心问题。为此，作者呼吁建立一个整合“负责任研究与创新”（RRI）原则的全面框架，以平衡创新、教育与患者安全，引导牙髓病学走向负责任的数字创新时代。

  来源：INTERNATIONAL ENDODONTIC JOURNAL

  时间：2026-03-21

• 肩胛下肌萎缩的新型MRI分级系统：可重复性与临床价值

  为解决肩袖撕裂手术决策中肩胛下肌（SSC）萎缩评估方法缺失的问题，研究人员基于MRI斜矢状位图像，提出了一种以颅侧扩展为特征的新型SSC萎缩分级方法。研究表明，该分级系统具有极高的可重复性，且与SSC撕裂范围、脂肪变性、内旋肌力及“逗号征”等临床参数显著相关，为术前评估提供了可靠工具。

  来源：JSES Reviews, Reports, and Techniques

  时间：2026-03-21

• 下颌后缩高角患者SSRO前徙术后早期骨性复发的影响因素：一项回顾性研究

  本文探讨了下颌后缩高角患者接受矢状劈开升支截骨术（SSRO）前徙术后早期骨性复发的决定因素。研究者采用多变量回归分析发现，手术前徙幅度是复发的首要独立预测因素，而术前FMA及同期颏成形术则无显著独立影响。该结果提示临床医生在治疗此类患者时应更审慎地控制前徙距离，为优化手术方案、提高长期稳定性提供了重要循证依据。

  来源：JPRAS Open

  时间：2026-03-21

• 一种基于物理原理的神经网络，采用参数嵌入技术，能够从加权图像中生成定量磁共振（MR）图像

  定量MRI合成中提出物理驱动神经网络，通过嵌入重复时间、回波时间和反转时间等序列参数，从T1、T2和T2-FLAIR加权像合成T1、T2和质子密度定量 maps。该方法在内部测试集上实现T1（MPE<6%）、T2（MPE<10%）和PD（MPE<5%）的合成精度，且在未知病理区域展现强泛化能力，优于传统DL方法。

  来源：MEDICAL PHYSICS

  时间：2026-03-21

• 综述：烟草吸烟对牙齿缺失的影响：一项系统性回顾与荟萃分析

  这是一篇关于烟草吸烟与牙齿缺失因果关系的系统性综述。研究汇总了截至2025年5月的队列和病例对照研究证据。荟萃分析显示，与不吸烟者相比，当前吸烟者牙齿缺失风险高出41%（风险比RR 1.41），既往吸烟者风险也增加21%（RR 1.21）。该研究强调了通过戒烟以改善口腔健康的紧迫性，并为针对不同吸烟频率、强度的公共卫生干预提供了证据支持。

  来源：JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY

  时间：2026-03-21

• 骨质疏松对肩袖修复术后结果的显著影响：一项大型队列研究

  为解决骨质疏松是否影响肩袖修复（RCR）术后的翻修、功能重建（rTSA）及病理性骨折等问题，本研究基于PearlDiver数据库开展大型回顾性分析。研究发现，骨质疏松患者术后2年内转为rTSA及肱骨病理性骨折风险显著增高，在骨质疏松患者中，开放手术较关节镜手术预后更差。研究结果强调了术前骨健康评估的重要性，可为手术决策和围术期管理提供依据，以优化患者结局。

  来源：JSES Reviews, Reports, and Techniques

  时间：2026-03-21

• 综述：肩关节置换术后加速康复外科方案对患者报告结局和满意度影响的系统评价

  这篇系统综述深入探讨了ERAS（加速康复外科）方案在肩关节置换术后的应用。它重点分析了不同镇痛策略（如阿片类药物节约方案、脂质体布比卡因、肌间沟神经阻滞）和康复时机对患者报告结局（如ASES、SST、SANE评分）及满意度的综合影响。综述发现，延迟康复在反肩置换（RTSA）早期有益，而节约阿片类药物可显著提升患者满意度，且不损害长期功能恢复。这为制定个体化、以患者为中心的围术期管理方案提供了高质量证据支持。

  来源：JSES Reviews, Reports, and Techniques

  时间：2026-03-21

• 在真实生活场景中，对于参加大型多中心试验的患者，癫痫持续状态（convulsive status epilepticus）治疗步骤的 chronological sequence（时间顺序）如下：

  癫痫持续状态（SE）治疗时间窗研究。基于ESETT试验二次分析，纳入487例苯二氮䓬类抵抗性全身性强直阵挛SE患者，比较不同治疗阶段时间差异。结果显示46%患者60分钟内控制发作，其中23%未使用预检苯二氮䓬类。主要时间节点：急诊室到达至首次苯二氮䓬类11分钟（IQR5-41），至二线抗癫痫药物26分钟（IQR18-43），均符合指南推荐。早期使用二线药物显著提升治疗成功率（p=0.03）。研究揭示实际治疗中存在较大时间波动，预检药物使用不足，需优化流程。

  来源：Academic Emergency Medicine

  时间：2026-03-21

• 利用124I-MIBG PET的双时间点动力学建模简化剂量测定，以指导神经母细胞瘤的131I-MIBG治疗

  131I-MIBG剂量学简化方法研究：基于两时点PET/CT数据的动力学建模可准确估算神经母细胞瘤靶向治疗的时间累积活度，较传统单指数拟合方法误差降低67%，有效减少多次扫描负担。

  来源：MEDICAL PHYSICS

  时间：2026-03-21

• 辅助性全身抗生素对非手术牙周治疗预后的影响：一项真实世界的大型回顾性队列研究

  在临床实践中，对于接受基础治疗（SRP）的牙周炎患者，何时联合使用全身抗生素存在争议。本研究利用大型多中心电子病历数据，评估了不同抗生素方案（特别是阿莫西林+甲硝唑组合）与单纯SRP相比的真实世界疗效。结果显示，该组合方案在减轻探诊深度（PD）、减少出血点（BOP）以及降低牙齿松动和根分叉病变恶化风险方面，均显著优于单纯SRP，且在重度牙周炎患者中获益最明显。这项研究为临床医生在真实世界中优化牙周炎的药物治疗策略提供了重要的循证依据。

  来源：JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY

  时间：2026-03-21

• 比较急性、慢性和非手术治疗远端肱二头肌腱撕裂后的功能与患者报告结局

  为解决针对远端肱二头肌腱（DBT）撕裂的不同治疗方案（直接修复、同种异体移植物重建、高屈曲角修复及非手术治疗）的长期功能与患者满意度差异问题，研究人员开展了一项回顾性研究。结果显示，尽管受伤臂膀在耐力上普遍存在缺损，但手术与非手术治疗在功能结局和患者报告结局上均无显著组间差异，且均能获得令人满意的结果。这强调了针对个体制定个性化治疗方案的重要性，并为未来前瞻性研究指明方向。

  来源：JSES Reviews, Reports, and Techniques

  时间：2026-03-21

• 低交联度透明质酸填充剂（MoD 2%）面部年轻化的临床安全性及两年随访：前瞻性队列研究中未见肉芽肿和结节

  本研究针对高交联度HA填充剂可能诱发迟发性炎症反应、结节及肉芽肿的风险，对一种低修饰度（MoD 2%）透明质酸填充剂（Volonic Light）进行了为期24个月的前瞻性队列安全性及疗效评估。结果表明，在60名患者中，该填充剂在两年随访期内未出现临床显著的肉芽肿、迟发性结节或炎症反应，6个月时患者及医生评估改善度和满意度高，填充效果在24个月内可预测地、近乎完全地被吸收，提示其具有良好的长期安全性潜力。

  来源：JPRAS Open

  时间：2026-03-21

• 综述：Caprini静脉血栓栓塞风险评估模型的应用、验证与未来方向：范围综述

  这篇范围综述系统梳理了近五年（2021-2025）关于Caprini静脉血栓栓塞（VTE）风险评估模型的研究。文章揭示了学术界对其看法不一，但改进模型（如整合生物标志物、专科特异性模型、人工智能/机器学习应用）的预测性能（AUC）平均提升显著（ΔAUC 0.130）。结论认为，Caprini评分仍是有效的标准化筛查工具，但其未来在于向更精准、情境适应的智能评估框架演进。

  来源：Journal of Vascular Surgery: Venous and Lymphatic Disorders

  时间：2026-03-21

• 无监督的一维卷积神经网络（1D CNN）结合双向长短期记忆模型（bidirectional long short-term memory）以及多头注意力机制（multi-head attention），用于生成体素内不连贯的运动场（incoherent motion maps）

  ivim参数估计中，传统像素级拟合方法易受噪声干扰导致参数估计不稳定。本研究提出融合1dcnn、bi-lSTM和mhams的新框架，通过改进权重初始化、噪声抑制和防止过拟合/欠拟合策略提升估计精度。模拟数据显示新方法均方根误差显著低于其他两种方法，在snr=100时与贝叶斯mrf方法相当。腹部数据验证新方法有效抑制伪扩散系数d*的过度估计，脑部数据结果符合文献范围。实验证明该模型为ivim参数估计提供了可靠解决方案。

  来源：MEDICAL PHYSICS

  时间：2026-03-21

• 综述：电子烟使用对口腔微生物群影响的系统综述

  这篇综述通过严谨的系统性文献分析，首次全面评估了电子烟（e-cigarette）与口腔微生物组的关联。它揭示了电子烟使用者的口腔菌群在多样性（如beta多样性）和特定细菌丰度（如韦荣球菌属(Veillonella)、纤毛菌属(Leptotrichia)）上表现出既不同于不吸烟者，也不同于传统烟民的独特改变。尽管这些发现提示电子烟与口腔微生态失调相关，但受限于横断面研究设计和方法的异质性，证据质量（certainty of evidence, GRADE评估）被评定为“非常低”，因此作者强调亟需开展标准化、纵向的深入研究以确认其长期影响。

  来源：JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY

  时间：2026-03-21

• 基于氟喹诺酮类药物耐药视角的印度伤寒经济负担建模研究：为全国疫苗接种与抗菌素耐药性防控政策提供关键证据

  为量化印度伤寒(typhoid fever)与抗菌素耐药性(AMR)带来的社会经济影响，支持全国伤寒结合疫苗(TCV)引入决策，本研究构建决策树模型，从社会与政府视角估算了2023年印度按年龄、邦/联邦属地及氟喹诺酮类耐药性(FQR)状态分层的伤寒经济负担。研究结果显示，2023年印度伤寒经济负担达1230亿印度卢比（15亿美元），其中FQR相关费用占87%，10岁以下儿童承担了超半数成本，约7万个家庭面临灾难性医疗支出。该研究为解决伤寒高负担、应对AMR及制定TCV国家免疫策略提供了关键的成本证据。

  来源：The Lancet Regional Health - Southeast Asia

  时间：2026-03-21

• 综述：≤65岁患者初次反式全肩关节置换术：系统综述与荟萃分析

  这篇综述系统回顾了当代证据，揭示对≤65岁患者行初次反式肩关节置换（rTSA）可显著改善肩关节活动度和患者报告结局（PROMs），具有可接受的早中期生存率。然而，年轻患者有更高的翻修风险和略低的主观评分，提示决策时需权衡高功能需求与远期风险。

  来源：JSES Reviews, Reports, and Techniques

  时间：2026-03-21

• 儿童近端指尖离断的经皮-真皮融合血管化重建：一项队列研究

  本研究旨在解决儿童近端指尖离断（Allen 3区和4区）因血管细小，显微血管吻合术困难的问题。研究人员开展了“经皮-真皮融合”（Dermatodermal Fusion）技术的队列研究，结果显示该技术在10名患儿中实现了80%的再血管化成功率，并能有效保存指体长度与甲床完整性，为缺乏显微外科条件时提供了实用且高效的手术替代方案。

  来源：JPRAS Open

  时间：2026-03-21

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