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在左束支区域植入标准除颤器电极导线的经验:来自一个国际研究组的案例
LBBAD手术在12个国家12个中心完成,纳入163例患者(平均年龄67岁,男性84%),植入成功率88%,心脏射血分数从30%提升至36%,长期电气参数稳定,无严重并发症,验证了标准ICD电极安全可行。
来源:Heart Rhythm
时间:2026-03-25
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一种用于生物医学文档级关系提取的多阶段推理框架,该框架结合了动态内存机制
文档级生物医学关系抽取多阶段推理框架,通过异构图推理、动态记忆机制和迭代交互推理模块解决跨句实体交互建模、长程依赖捕获及训练数据噪声问题。摘要:提出MSRDM框架,整合异构图推理(含预训练指代消解模块)、动态记忆增强架构和交叉注意力迭代推理模块,有效提升文档级生物医学关系抽取效果,实验显示优于主流大语言模型。
来源:Engineering Applications of Artificial Intelligence
时间:2026-03-25
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综述:一个基于败血症机制的加速衰老模型
本文通过比较脓毒症与自然衰老的细胞机制,发现两者在TLR4激活和线粒体失调方面存在相似性。研究表明慢性炎症可加速衰老,尤其在生活压力不均群体中。提出共享模型以促进治疗开发,并建议重新评估现有疗法。
来源:Critical Care Nursing Clinics of North America
时间:2026-03-25
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综述:肺炎疫苗:最新进展
肺炎是各类年龄段的主要健康威胁,疫苗可有效预防病毒(流感、COVID-19、RSV)和细菌(肺炎球菌、Hib、Bordetella pertussis)感染。当前疫苗接种覆盖率不足,需克服接种障碍以降低肺炎负担。
来源:Clinics in Chest Medicine
时间:2026-03-25
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体外冲击波疗法联合运动贴布治疗长头二头肌肌腱病变患者肩部功能的疗效:一项随机对照试验
本研究通过因子随机对照试验评估冲击波治疗(ESWT)和肌筋膜贴扎(KT)对长期头二头肌腱病患者肩关节功能及症状的影响。结果显示,ESWT在治疗后和随访期显著提高Constant-Murley评分并减轻疼痛,而KT效果不显著,两者无交互作用。结论表明ESWT作为康复辅助有效,KT的增量价值有限,但对特定疼痛领域可能有帮助。
来源:Archives of Physical Medicine and Rehabilitation
时间:2026-03-25
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用于预防种植体间股骨骨折的保护性镀层配置的生物力学分析
股骨植入物间骨折(IFFs)的应变分布受锁定钢板配置影响显著,研究通过合成股骨模型测试无板、短重叠、长重叠及无重叠四组配置,发现无板组应变最高,短/长重叠组能有效降低股骨植入物间区域应变,尤其是中心位置。优先采用保护性钢板可降低骨质疏松患者IFFs风险。
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基于脉冲场消融技术的肺静脉隔离术对起源于上腔静脉的心房颤动触发因素的影响
房颤患者接受脉冲场消融肺静脉隔离后,上腔静脉触发房颤发生率显著低于传统热消融组。高密度标测显示右心房-上腔静脉区域83%患者出现传导延迟或阻滞,2例意外完全电隔离。
来源:Heart Rhythm
时间:2026-03-25
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具有分级TPMS结构的仿生陶瓷-树脂牙科修复体
本研究提出基于梯度三周期极小曲面(TPMS)的生物模拟牙冠设计策略,通过3D打印制备不同梯度结构的氧化锆 scaffold,树脂浸渍后进行力学和耐磨性测试。结果表明双梯度Schwarz-P结构弹性模量最高,Gyroid结构能量吸收最佳,为定制高性能牙科复合材料的结构优化提供依据。
来源:Dental Materials
时间:2026-03-25
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在药代动力学研究中,利用费希尔信息矩阵(Fisher Information Matrix)在模型设计阶段优化协变量分配,以适用于非线性混合效应模型
1. 提出基于高斯求积与copula模型的协变量分配优化方法,用于增强药代动力学(NLMEM)模型中协变量效应的统计检验效力,通过凸优化实现连续协变量的区间划分和离散协变量的比例调整,显著减少所需受试者数量。
来源:Computational Statistics & Data Analysis
时间:2026-03-25
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综述:针对肺炎的抗生素治疗个性化方案:我们能否为所有类型的肺炎制定一个统一的算法?
统一社区与医院获得性肺炎的耐药性风险评分算法及治疗优化策略,强调根据患者严重程度和耐药风险选择抗生素,提出基于六类新β-内酰胺类抗生素的个体化治疗方案。
来源:Clinics in Chest Medicine
时间:2026-03-25
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野生型转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变性患者的低剂量心室放射治疗:一项前瞻性、首次人体试验的探索性临床研究
心脏淀粉样变性低剂量放疗安全性及短期效应评估,采用18F-Flutemetamol Amyloid PET和CMR检测,5例患者显示放疗耐受良好,无严重不良反应,但PET摄取率呈下降趋势,CMR参数及功能指标无改善,样本量小限制结论,需进一步研究。
来源:IJC Heart & Vasculature
时间:2026-03-25
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NO₃⁻–LDH在沉积物-水界面的氧化还原作用促进了四环素的降解,并调节了抗生素抗性基因的动态变化
本研究采用硝酸根插层层状双氢氧化物(NO3–LDH)作为硝酸盐缓释改良剂,缓解水-泥界面缺氧,提升溶解氧(DO)至3.39 mg/L,促进四环素(TC)降解效率达89.8%,并减少总抗生素耐药基因(ARGs)53.0%。机制表明,DO富集增强羟基自由基生成及细胞色素P450相关基因表达,协同加速TC降解,但早期氧化应激可能暂时升高氟喹诺酮及宏循环素类ARGs丰度,最终随TC浓度下降而缓解。
来源:Environmental Research
时间:2026-03-25
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综述:烟雾病患者的重症监护护理:复杂情况与注意事项
Moyamoya病(MMD)是一种罕见进行性脑血管狭窄疾病,需多学科协作应对其神经重症护理挑战,包括严格血压管理、持续神经评估及长期随访。
来源:Critical Care Nursing Clinics of North America
时间:2026-03-25
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综述:下肢重建的最新进展:肉瘤术后治疗
下肢重建需多学科协作,早期显微外科覆盖(<72小时)可降低并发症和二次手术风险,尤其对放疗患者需注意血管收缩和伤口愈合延迟。功能保留与美学重建并重,选择 pedicled、free flaps 或新型 propeller/keystone flap 时需结合缺损区域和血管分布,并重视静脉回流速度以预防血栓。
来源:Clinics in Plastic Surgery
时间:2026-03-25
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基于深度学习的计算机辅助诊断技术,用于MRI图像中腮腺肿瘤的识别
本研究开发基于EfficientNet的深度学习模型用于腮腺肿瘤MRI影像的良恶性鉴别,结果显示CAD显著提升阅片者诊断准确率(76%→86%)和AUC(0.82→0.94),尤其在中间/高分级及pT2-T4肿瘤中效果显著,证实DL-CAD对临床决策的辅助价值。
来源:Auris Nasus Larynx
时间:2026-03-25
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综述:血管导管相关感染的监测与预防
中央静脉导管相关血流感染(CLABSI)仍是重大医疗挑战,具有高发病率和死亡率。预防措施包括术前酒精氯己定消毒、核查清单、标准化无菌屏障及使用专用器械包。需重视导管维护规范,如每日氯己定洗澡、及时拔管及抗生物膜技术。全球尤其在资源有限地区仍面临挑战,需加强导管选择和护理管理。
来源:Infectious Disease Clinics of North America
时间:2026-03-25
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理解农村食品环境与营养不良相关死亡率的差异:来自墨西哥的类型学研究方法
墨西哥农村食品环境类型及其与营养不良相关疾病死亡率关联研究。基于食品可获得性和空间可及性两个维度,构建九类农村食品环境类型,发现近郊型社区肥胖相关死亡率最高,而偏远自给型社区营养不良率突出,揭示农村健康不平等的空间异质性。
来源:Health & Place
时间:2026-03-25
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综述:被忽视的后足骨折
脚踝损伤常见于急诊,平片为首选影像但易漏诊骨折,尤其hindfoot区域如距骨外侧突、跟骨外侧体等隐蔽部位。CT和MRI在确认细微骨折及软组织损伤中起关键作用。本文系统梳理距骨、跟骨相关高发漏诊骨折的解剖、机制及漏诊后果,结合临床案例强调影像诊断者需提高对高风险解剖部位的关注度,以减少医事纠纷及患者长期影响。
来源:Current Problems in Diagnostic Radiology
时间:2026-03-25
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综述:螺旋桨和穿孔襟翼
下肢软组织缺损重建中,perforator皮瓣通过利用局部组织改善外观、减少供区并发症并缩短手术时间,成为介于 advancement(推进)和 free flaps(游离皮瓣)之间的有效选择。静脉淤血是最常见并发症,需通过术中精确设计和术后密切监测预防。CT血管造影为金标准,彩色多普勒超声可辅助评估。手术采用“重建 escalator”技术,根据血管解剖动态调整方案。术后需 immobilization(制动)和严格护理。
来源:Clinics in Plastic Surgery
时间:2026-03-25
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通过临床模拟来评估护理实践学生的高级母婴护理能力
新生儿期护理技能提升与模拟训练效果分析。采用量化跨截面和观察设计,评估家庭护士从业者学生在模拟训练前后的知识能力与技能表现,发现新生儿健康评估知识提升15.54%(p=0.002),但主观任务技能差异显著。
来源:Clinical Simulation in Nursing
时间:2026-03-25