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临床医生对体外膜氧合(ECMO)决策过程的看法
该研究通过访谈24名来自9国的临床医生和ECMO协调员,发现VV ECMO候选人选择主要依赖临床判断而非客观指南,受年龄、BMI、机械通气时间等因素灵活影响,同时存在认知偏见和机构文化差异,建议优化决策流程以提高一致性。
来源:JAMA Network Open
时间:2026-03-24
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瑞士成年人对人类乳头瘤病毒疫苗的知识、态度和行为
瑞士18-45岁成人HPV疫苗接种率仅27.2%,呈现年龄性别区域差异。潜在类别分析识别出高认知组(52.9%)、中等认知组(30.9%)和高度不确定组(16.2%),疫苗接种率分别为41.1%、13.6%和8.1%。主要障碍为缺乏医疗建议。
来源:JAMA Network Open
时间:2026-03-24
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将rVWF片段rD'D3与白蛋白融合后,通过清除受体Stabilin-2的作用可以减少其被内化的过程
重组人血白蛋白融合蛋白rD'D3-FP通过阻断稳定素-2(STAB2)介导的降解和促进 neonatal Fc受体(FcRn)介导的循环,显著延长了共给药的凝血因子VIII(FVIII)的半衰期。研究揭示了蛋白与STAB2的pH依赖性结合特性,以及在共表达STAB2和FcRn的细胞中通过Rab11+回收体逃逸降解的机制。通过比较FVIII敲除、FcRn敲除及转基因小鼠的药代动力学,发现FcRn在延长rD'D3-FP半衰期中作用有限,但白蛋白融合可能抑制其他清除途径。本研究为开发长效凝血因子疗法提供了新的机制见解。
来源:Blood Cells, Molecules, and Diseases
时间:2026-03-24
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移植后环磷酰胺对HCT-CI预后价值的影响
HCT-CI保留预后意义,但需优化模型:分析586例MDS/AML患者显示,PTCY组(31%)与非PTCY组(69%)HCT-CI评分均与3年NRM显著相关(≥5分22% vs 2-4分12% vs 0-1分4.8%, p=0.0002),糖尿病、感染、肾病等个体成分影响与总分相当,且心脏并发症在PTCY组中提升C-index预测能力。
来源:Transplantation and Cellular Therapy
时间:2026-03-24
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他克莫司浓度与剂量比值对肺移植受者慢性排斥反应(CLAD)风险的影响
慢性肺移植移植物功能障碍与他克莫司浓度-剂量比个体内变异的相关性研究。通过单中心回顾性分析84例肺移植受者,发现他克莫司CDR在9个月时无法预测CLAD发生,但CDR个体内波动与CLAD风险显著相关(p<0.001),主要影响因素包括血药浓度波动、感染住院及长期抗真菌治疗。
来源:Transplant Immunology
时间:2026-03-24
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患有脑底动脉畸形(Moyamoya Disease)的女性分娩方式与产后中风风险的关系
产后中风风险与MMD患者分娩方式无显著关联,但与临床亚型存在交互作用。早期监测至关重要。
来源:JAMA Network Open
时间:2026-03-24
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瑞典父亲在伴侣怀孕前、怀孕期间及怀孕后的精神疾病状况
父亲孕期及产后精神障碍发病率变化研究显示,诊断率在孕期及早期产后下降,但一年后晚期产后抑郁和压力相关障碍发生率上升30%,需加强 paternal mental health surveillance。
来源:JAMA Network Open
时间:2026-03-24
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形态组学与电子数据集成(EDI)在解剖学教育中的应用:系统性的范围评估与专家建议
传统解剖学教育存在以年轻健康白人男性为标准的偏差,难以反映人类多样性。本文通过系统综述PubMed和Web of Science数据库,界定"形态组学"(morphomics)为完整三维形态特征集合,与"表型组学"(phenomics)形成互补。专家建议建立多维度人体数据库,开发VR/AR教学系统,并培训教师进行反偏见教育。
来源:Annals of Anatomy - Anatomischer Anzeiger
时间:2026-03-24
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单倍相合干细胞移植中,使用ATG和PTCy联合预防GVHD与仅使用PTCy的方案相比:一项CTTC研究
本研究通过加拿大细胞治疗移植登记处回顾性分析148例ATG-PTCy与237例PTCy单独用于半相合异基因造血干细胞移植患者的结局。结果显示ATG-PTCy显著降低中重度慢性GVHD(11% vs 30%,p=0.001),但导致更高非复发死亡(27% vs 18%,p=0.04)和复发率(p=0.009)。多变量分析确认年龄和共病是生存率预测因素,而预防方案独立影响慢性GVHD风险。结论提示需根据患者个体情况平衡GVHD预防与感染风险。
来源:Transplantation and Cellular Therapy
时间:2026-03-24
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丛枝菌根联盟可缓解Psoralea corylifolia L.植物中的六价铬(CrVI)胁迫,并提高其种子中的植物化学物质含量
评估多菌种丛枝菌根真菌共生体对Cr(VI)污染下P. corylifolia的影响,发现其缓解氧化压力、膜损伤及Cr积累,促进营养吸收和抗氧化能力,提高药用成分产量,尤其在重度污染下仍有效。
来源:Plant Science
时间:2026-03-24
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在儿科肿瘤学中管理相互冲突的预后沟通偏好
本研究通过访谈85名儿童肿瘤患者、家属及医生,提出四项预后沟通策略:直接询问偏好、制定家庭沟通计划、提供个体对话空间、尊重家长主导披露。这些策略有助于平衡家庭分歧,维持治疗联盟。
来源:JAMA Network Open
时间:2026-03-24
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大型语言模型在动机性访谈中的回答与人类治疗师之间的匹配度
大语言模型(LLM)在动机访谈(MI)对话中展现出上下文适用性高于语义相似性,话题一致性显著影响对齐效果,且长对话中性能略有下降。
来源:JAMA Network Open
时间:2026-03-24
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综述:老年人因住院而导致的残疾的风险预测模型:一项系统评价和荟萃分析
医院相关残疾(HAD)的预测模型研究显示,现有18个基于逻辑回归的模型主要纳入年龄、认知功能、IADL和营养状况等变量,但模型验证不足,仅2个完成内外部验证。PROBAST+AI评估显示所有模型存在高风险偏倚,内部验证AUC为0.77,外部验证仅0.71,校准数据缺失率达60%。建议加强模型验证和临床转化研究。
来源:Archives of Gerontology and Geriatrics
时间:2026-03-24
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综述:异基因造血干细胞移植后肿瘤血液病患者进行物理康复干预的可行性和安全性:一项系统评价和荟萃分析
本研究通过系统综述和元分析评估异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后结构化物理康复的安全性及可行性,纳入13项RCT(约657例患者),结果显示康复组与对照组在死亡率(RR 0.98)、复发率(RR 0.94)及严重不良反应发生率上无显著差异,不良反应多为轻度(CTCAE 1-2级),高依从率(76%)和招募率(68%)表明方案可行,证据质量中等。分隔符:
来源:Transplantation and Cellular Therapy
时间:2026-03-24
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综述:GLP-1受体激动剂对焦虑的影响:一项系统评价
GLP-1受体激动剂通过调节神经炎症、代谢和神经可塑性可能缓解焦虑样行为,动物研究显示显著效果,临床证据存在矛盾需进一步验证。
来源:Psychoneuroendocrinology
时间:2026-03-24
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社交媒体影响者对处方药的推广:一项系统性综述
社交媒体影响力者处方药推广存在信息误传、监管不足及情感叙事模糊化风险,需完善披露规范与平台责任。
来源:JAMA Network Open
时间:2026-03-24
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残疾医生的工作场所便利措施与人员流失情况
残障医师职业流失研究:基于5917名美国医师的调查显示,残障医师离职考虑比例(36.4%)和临床减时/暂停比例(43.5%)显著高于普通医师(23.5%和23.7%),P<0.05。多因素分析表明,职业倦怠(共同主因)、健康问题(残障医师52.7% vs 8.5%)及工作环境不包容(仅80%获便利措施)是关键影响因素。
来源:JAMA Network Open
时间:2026-03-24
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利用基于深度学习的自动浮萍计数方法快速评估水生生态系统中的农药毒性
农药对水绵生长抑制的自动化评估与毒性分级。通过优化基于StarDist技术的自动化水绵叶片计数方法,测试28种农药的半数抑制浓度(IC50),发现百草枯(IC5010^6 ppb。研究构建了深度学习驱动的全自动化分析平台,显著提升毒理学评估效率。
来源:Aquatic Toxicology
时间:2026-03-24
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重症血液或骨髓移植患者心血管并发症的发生率与结局:一项回顾性队列研究
骨髓移植(BMT)后心血管并发症在ICU患者中发生率高达58%,常见类型包括心律失常(30.6%)、心肌损伤(27.2%)和心功能下降(21%)。既往心脏病和血流感染是主要风险因素,且并发症与住院死亡率显著相关(OR=2.37)。
来源:Transplantation and Cellular Therapy
时间:2026-03-24
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积极的应对方式通过调节皮质醇的觉醒反应和海马体神经回路,从而改善儿童的情绪健康
本研究探讨儿童积极应对通过皮质醇唤醒反应影响海马体功能及情绪适应的机制,发现积极应对提升情绪调节、决策效率,并通过增强皮质醇水平中介海马体激活及与腹侧前额叶皮层连接,为发展性心理病理学提供新视角。
来源:Psychoneuroendocrinology
时间:2026-03-24