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探索自我管理策略:通过一个多中心随机对照试验中的在线同伴支持论坛,对受低前切除综合征影响的人的生活进行定性分析
本研究通过在线应用收集低位前 rectal切除术综合征患者自我管理数据,发现饮食管理、心理应对、灌肠治疗及同伴支持是主要策略,但样本量小且存在选择偏倚。
来源:Dimensions of Critical Care Nursing
时间:2026-03-24
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综述:磷酸二酯酶4抑制剂在特应性皮炎患儿中的应用:一项随机对照试验的荟萃分析
儿童特应性皮炎治疗中磷脂酰二酯酶4抑制剂的临床疗效和安全性Meta分析显示,PDE4抑制剂在 investigator global assessment评分、治疗成功率及EASCI评分上显著优于对照组,但不良事件无统计学差异,可作为儿科AD的潜在治疗选择。
来源:Advances in Nursing Science
时间:2026-03-24
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Talar Index:一种用于评估马蹄内翻足的新放射学指标
Talar Index作为新型放射学标记可有效评估先天性足畸形矫正后残余足内翻,在70例足部评估中准确率达94.3%,敏感度95.9%,特异性90.5%,与外翻距角高度相关(AUC0.929),逻辑回归模型拟合良好(R²0.82),观察者可靠性系数κ达0.84(间)和0.97(内)。
来源:Journal of Pediatric Orthopaedics
时间:2026-03-24
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吸入性抗生素用于治疗 ventilator-associated pneumonia(呼吸机相关性肺炎):一项系统评价和荟萃分析
吸入抗生素作为辅助治疗可显著改善VAP患者的临床治愈率(RR1.24,95%CI1.07-1.43),降低全因死亡率(RR0.84,95%CI0.71-0.98),尤其在纯VAP患者中效果更显著。同时减少新药耐药发生率(RR0.20),缩短机械通气时长(MD-2.11d),降低肾毒性风险(RR0.42)。
来源:Critical Care Medicine
时间:2026-03-24
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在腰椎手术中,采用不含阿片类的静脉自控镇痛(IV-PCA)方案进行单次硬膜外镇痛可减少阿片类药物的使用:一项随机、多中心试验
硬膜外镇痛联合静脉自控镇痛较传统静脉镇痛在单节段腰椎手术中有效减少阿片类药物用量并降低尿潴留风险,但疼痛控制无显著差异。
来源:Clinical Orthopaedics and Related Research庐
时间:2026-03-24
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肉毒杆菌毒素治疗慢性肛裂的长期效果:管理复发性和持续性病例的逐步方法
慢性肛门裂伤肉毒杆菌毒素注射疗效:回顾2018-2023年161例患者显示初次治疗短期愈合率45.3%但仅26%长期愈合。后续治疗中55%需多次注射,10%需手术。手术组长期愈合率63%(16/25)高于注射组37%(14/38)(p=0.06),但未达显著差异。仅49%患者通过单次注射或多治疗达到持续愈合,并发症包括5例轻微失禁和2例手术感染。
来源:Dimensions of Critical Care Nursing
时间:2026-03-24
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使用社会基因组学模型探索患有慢性下肢溃疡的成人群体中的孤独感与系统性炎症
慢性下肢伤口患者的孤独感与基因表达及心理社会因素关联研究。通过38例基线及4周随访数据,发现高孤独组(L+)促炎基因表达显著升高(P=0.010),且与伤口愈合延迟(P=0.025)及疼痛加重(P=0.018)相关,控制抑郁及白细胞后仍具统计学差异。研究提示孤独是影响慢性伤口愈合的重要生物标志物因素。
来源:Advances in Nursing Science
时间:2026-03-24
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纤维化非酒精性脂肪性肝炎指数在代谢功能障碍相关性脂肪性肝病患者中的诊断和预后评估价值
本研究评估了FNI在US人群中的诊断及预后价值,发现其AUC为0.937,优于FIB-4,并显著增加全因、心血管及糖尿病相关死亡率风险。
来源:European Journal of Emergency Medicine
时间:2026-03-24
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执行摘要:重症监护医学学会关于在重症监护病房(ICU)中照顾老年人的指南
美国ICU中老年患者占比超半,预计2050年达82百万。建议采用老年护理模型并慎用抗精神病药预防谵妄,同时强调需更多针对性研究及关注公平性。
来源:Critical Care Medicine
时间:2026-03-24
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接受微创腰椎融合术的炎症性关节炎患者的并发症及预后
微创腰椎融合术后炎症性关节炎患者并发症及临床结局分析,结果显示IA组与非IA组在90天并发症、再手术及入院率方面无显著差异,患者报告结局及临床改善指标相当。
来源:Clinical Spine Surgery
时间:2026-03-24
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中国更新的食管癌和胃癌筛查指南:概述
食管癌和胃癌负担沉重,2024年中国首次发布官方筛查指南,调整高风险人群年龄至45岁以上并纳入部分二度亲属,高发区域县级行政区划标准为15/10万。优化内窥镜筛查流程,明确推荐与禁忌技术,制定分级随访间隔(3-5年),强调血清标志物在胃癌筛查中的辅助作用,目标提升早期诊断率至20%,但面临公众筛查意识不足、保险覆盖不全及科学验证待完善等挑战。
来源:International Journal of Surgery
时间:2026-03-24
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综述:编委会致谢
《Critical Care Explorations》期刊编辑对2025年贡献审稿的医护人员表示衷心感谢,强调同行评审对保障高质量医学研究的重要性。
来源:Critical Care Explorations
时间:2026-03-24
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皮肤癌与伤口愈合
皮肤癌中基底细胞癌(BCC)最常见,其治疗包括Mohs显微手术和Hedgehog抑制剂vismodegib。案例显示忽视BCC可致严重后果,需重视溃疡活检。防晒及定期皮肤检查对预防至关重要。
来源:Advances in Nursing Science
时间:2026-03-24
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阿达利姆单抗(adalimumab)的清除率较低,这与对炎症性肠病患者进行积极的治疗药物监测以及促进黏膜愈合有关
降低阿达木单抗清除率与主动治疗药物监测相关,且该清除率阈值(0.301 L/天)可用于预测炎症性肠病患者黏膜愈合。
来源:European Journal of Emergency Medicine
时间:2026-03-24
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“为捐赠而准备,而非为死亡而存在”:一项关于重症监护病房中在循环系统死亡判定后家属参与可控捐赠体验的质性研究
该研究通过访谈法国19位cDCDD患者家属,揭示三个核心主题:家属需同时应对撤机和器官捐献的决策压力、等待死亡期的心理煎熬,以及技术监控下的死亡体验。结论指出充分准备可促进家属参与,但需加强等待期支持,医疗团队应平衡情感、伦理与医学因素,以优化患者决策过程。
来源:Critical Care Medicine
时间:2026-03-24
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先天性颅神经功能障碍(Congenital Cranial Dysinnervation Disorders,简称CCDDs)的最新进展
先天性颅神经发育不良(CCDDs)由神经元分化和轴突引导异常导致,涉及CHN1、KIF21A、PHOX2A、TUBB3、ROBO3等基因,需结合分子分型优化诊疗。
来源:International Ophthalmology Clinics
时间:2026-03-24
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利用无创循环肿瘤DNA甲基化特征对结直肠癌术前行淋巴结转移的识别:一项前瞻性研究的结果
结直肠癌术前通过循环肿瘤DNA甲基化检测淋巴结转移及D3分野的机器学习模型构建和验证。本研究纳入206例I-III期患者,发现基于27个甲基化标志物的模型灵敏度82.6%、特异性73.3%,较CT诊断准确率提高(77.2% vs 66.5%,p=0.019)。整合临床病理因素的nomogram对D3转移预测准确率达82.6%,显著优于传统方法(67.4%,p<0.001)。样本量较小为局限。
来源:Dimensions of Critical Care Nursing
时间:2026-03-24
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行动号召:在糖尿病性小腿截肢病例中加强患者主导的沟通,以改善伤口护理中心的诊疗效果
本研究分析糖尿病并发症患者术后患者发起沟通(PIC)的情况,发现72.8%患者在围手术期通过电话或平台发起PIC,主要涉及行政、伤口护理和药物问题。PIC患者更可能居家康复且住院时间短,但并发症返修率较高。识别高风险群体及沟通理由有助于优化服务
来源:Advances in Nursing Science
时间:2026-03-24
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成人乳糜泻的临床表现、抗组织转谷氨酰胺酶(anti-tTG)IgA水平以及组织学严重程度
抗-tTG IgA水平与成人乳糜泻病理严重程度(Marsh分级)显著相关,高抗体水平对预测黏膜损伤(≥ Marsh 2)灵敏度76.73%、特异度83.33%。疾病持续时间与抗体水平是独立预测因素,证实抗-tTG IgA可作为评估成人乳糜泻病理严重性的有效辅助指标。
来源:European Journal of Emergency Medicine
时间:2026-03-24
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回归主流:关于肾上腺素在无血流再通治疗中应用的全面系统评价和荟萃分析
本Meta分析系统评估了内源性肾上腺素在预防或治疗无再流现象中的应用,纳入11项研究(700例肾上腺素,298例对照组),结果显示肾上腺素显著改善TIMI血流3级(63% refractory,86% primary),降低MACE风险(RR 0.45;95%CI 0.23-0.87),但与腺苷相比无显著差异,提示其潜在价值但证据有限。
来源:Coronary Artery Disease
时间:2026-03-24