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下肢血运重建后,针对慢性肢体威胁性缺血逐渐增加抗血栓治疗的安全性与有效性
慢性肢端缺血性坏疽患者首次下肢血运重建术后不同抗凝策略的安全性及疗效对比,发现单用阿司匹林(SAPTasa)出血风险最低且生存率最优,而三联疗法(TT)显著增加总出血并发症和死亡率风险,但未改善肢体相关大血管事件(MI、ALI、MALE)及主要血管通畅率。
来源:Journal of Vascular Surgery
时间:2026-03-25
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何时进行修复:人类第一前磨牙中关键裂纹尺寸的阈值
牙齿裂纹深度和宽度对前磨牙力学性能的影响及临界尺寸研究。通过实验和有限元分析,发现裂纹深度比宽度更显著影响牙齿强度,当深度达3毫米且宽度1毫米时强度损失67.2%。验证了von Mises应力理论的有效性,并确定裂纹扩展至牙髓腔(D3W1)为关键干预阈值。
来源:The Journal of Prosthetic Dentistry
时间:2026-03-25
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小儿脊髓脊膜膨出患者泌尿系统随访丢失的多中心分析(MMC)
神经源性膀胱患儿失访率高达54.7%,主要因患者 inaccessible(67.3%)及医疗资源分配不均导致阿根廷失访率(59.12%)显著高于 Chile(28.87%),公共医院失访率(60.54%)更高于私立机构。失访患儿肾衰竭风险增加(11.5% vs 3.99%),需加强长期随访机制和基层医疗资源投入。
来源:Journal of Pediatric Urology
时间:2026-03-25
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一种数字转诊工具,用于将急诊科的青少年女性患者引导至性与生殖健康服务机构:一项队列研究
急诊科青少年女性性健康护理数字转诊工具可行性研究。在纽约哥伦比亚大学附属急诊科前瞻性队列研究中,31名符合条件的14-19岁女性青少年完成数字工具Dr.E-DRT使用,其中64%成功预约当地家庭计划诊所随访,但实际就诊率仅12%。工具在满意度、易用性等维度评分4.2-4.4/5,证实数字转诊工具在急诊场景的可行性及接受度,但需加强后续就诊转化策略。
来源:Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology
时间:2026-03-25
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“碳青霉烯类抗生素节约型抗菌药物管理”(CASAS)项目:一种创新方法,旨在降低低使用量医院环境中碳青霉烯类抗生素的消耗
降低碳青霉烯类抗生素消耗的电子警报与ID会诊干预研究
来源:Journal of Hospital Infection
时间:2026-03-25
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导师留任:课程改革与基于能力的评估对导师薪酬与工作负担的影响
ABSTRACT部分摘要:本研究基于自我决定理论,调查了某机构1164名LIC模式临床导师的留任情况,发现84.5%导师持续留任,离职主因包括需休整(30.1%)、脱离临床(20.1%)及临床时间减少(19.3%),首年导师离职风险显著(p=0.006), longest学生关系是主要留任动力。
来源:The Clinical Teacher
时间:2026-03-25
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探索情绪不稳定与自杀念头之间的关系:一项针对抑郁青少年的纵向研究
该研究采用生态瞬时评估法(EMA)探讨青少年抑郁症患者情绪波动与自杀意念的动态关系,发现积极情绪状态(如兴趣、活动)显著降低自杀意念风险,而高唤醒的消极情绪(如焦虑、易怒)则增加风险,但情绪日内稳定性与自杀意念无直接关联。研究强调实时情绪调节在自杀预防中的重要性,未来需扩大样本并纳入社会文化因素。
来源:Journal of Psychiatric Research
时间:2026-03-25
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“受伤的漏洞”:儿童头部创伤在多个环节中面临的差异
儿童头部外伤患者医疗流程中的机会不平等分析,利用Minds Matter注册表评估急诊诊断、转诊及专科就诊阶段年龄、种族、保险及社区儿童机会指数(COI)差异,揭示各环节逐步加剧的不平等现象,提出针对医疗系统流程的干预方向。
来源:The Journal of Pediatrics
时间:2026-03-25
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在膝关节置换术的术中导航评估过程中,与机械对齐方式相比,功能性对齐方式能够改变轴向旋转和屈曲情况
本研究比较了计算机辅助手术下行功能对齐(FA)和机械对齐(MA)全膝关节置换术的术中 kinematics、 radiographic 特征及患者报告结局。经倾向得分匹配后纳入42例患者(21 FA, 21 MA),结果显示FA组最大屈曲角度(142° vs 132°)和胫骨内旋旋转显著更大(p<0.05),但WOMAC疼痛评分和VAS无显著差异。结论:FA在术中 kinematics 上优于MA,但短期临床效果相似,需长期随访验证。
来源:Journal of Orthopaedics
时间:2026-03-25
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通过酸催化的磺胺类化合物转化,可以直接获取类似配体的磺酰胺化合物库
磺酰胺动态共价反应通过温和酸催化实现可逆S-N交换,快速构建配体类化合物库,经氧化锁定为磺酰胺后直接进行LC-MS筛选。该技术突破传统配体库合成限制,实现结构多样且药效相关的化合物库制备,成功应用于凝血因子Xa抑制剂发现,验证了其作为药物优化平台的可行性。
来源:RSC Advances
时间:2026-03-25
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一项关于家庭锻炼计划对颞下颌关节盘移位伴复位患者疗效的评估:一项非随机对照干预研究
探讨家庭锻炼计划对颞下颌关节盘位移伴复位(DDWR)患者疼痛缓解及功能恢复的效果,纳入40例DDWR患者分为研究组和对照组,研究组实施四周家庭锻炼计划联合健康教育,对照组仅健康教育。结果显示研究组在疼痛强度(活动时p=0.012)、下颌运动范围(p<0.05)及功能评估(p=0.019)方面改善显著优于对照组。家庭锻炼计划可有效改善DDWR患者疼痛和关节功能。
来源:Journal of Stomatology Oral and Maxillofacial Surgery
时间:2026-03-25
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综述:针对新生儿和儿童万古霉素精准给药的药代动力学模型的系统性回顾与基于评分的筛选方法
本研究系统回顾新生儿及儿童Vancomycin的112个popPK模型,结合专家意见提出透明模型选择标准,整合方法严谨性与临床相关性,最终Chen(2023)模型在新生儿和儿童群体中表现最优,为精准用药提供工具。
来源:British Journal of Clinical Pharmacology
时间:2026-03-25
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评估培训对儿科护士在实施侵入性操作时对儿童态度的影响效果
本研究采用单组准实验设计,评估创新教育干预(含思维导图和数字拼图)对50名儿科护士态度的影响。结果显示,干预后整体态度及同理心、安抚行为维度显著提升(效应量d=1.68、1.44、0.87),且工作满意度、职业满足度高及每周工时长的护士态度改善更明显。互动式方法有效提升参与度和学习效果,证实创新教育可优化创伤性护理实践,建议纳入常规培训。
来源:Journal of Pediatric Nursing
时间:2026-03-25
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综述:放松一下:儿童患者群体中的低体温症治疗
本文系统分析儿童围术期低体温的监测难点、多系统并发症及预防策略,强调标准化 protocols 和资源投入对缩小健康差异的重要性。
来源:Journal of the National Medical Association
时间:2026-03-25
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心脏死亡与脑死亡后捐献的人类心脏在差异转录组学和代谢组学方面的差异
心脏捐献模式差异导致代谢组学与炎症反应不同。DBD心脏氧化磷酸化更优,但内皮炎症明显;DCD心脏呈现缺血代谢、氧化产物堆积及多细胞炎症应答。研究揭示了捐献方式对心肌生物学状态的深层影响,为减少保存损伤和移植排斥提供新靶点。
来源:The Journal of Heart and Lung Transplantation
时间:2026-03-25
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综述:抑郁症状与心脏内感受觉准确性之间的关联:一项系统评价和元分析
抑郁症症状与心脏内感受准确性(IAcc)的关联及潜在调节因素Meta分析。该研究通过PRISMA指南筛选1997-2024年PubMed等数据库的42项研究,发现HCT任务中存在小负相关(r=-0.10, p<0.001),而HDT未发现关联。调节因素分析显示任务类型是主要影响因素。
来源:Journal of Psychiatric Research
时间:2026-03-25
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减肥手术、妊娠糖尿病与围产期结局:一项基于人群的研究
代谢手术与妊娠糖尿病对母婴结局的影响研究。采用基于新南威尔士州2016-2020年42万余例 singleton 妊娠的数据,通过多因素回归分析发现,合并妊娠糖尿病和既往代谢手术的产妇,其新生儿低血糖(aOR 4.98)、早产(aOR 1.93)及巨大儿(aOR 1.42)风险显著升高,而产后出血风险降低(aOR 0.81)。研究强调需针对此类高风险人群制定个性化围产期管理策略。
来源:BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology
时间:2026-03-25
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二甲双胍与糖尿病患者在肩关节置换术后90天内死亡风险及急性肾损伤(AKI)风险降低有关
本研究通过TriNetX数据库,对5,181例甲糖密使用者和对照组进行倾向得分匹配,评估糖尿病患者在肩关节置换术后90天并发症及2年植入物相关并发症。结果显示,甲糖密组死亡率(0.31%)和急性肾损伤率(3.05%)显著低于对照组(0.66%和3.69%),但未增加感染、松动等植入物并发症风险。结论支持甲糖密在围手术期的安全性,为临床决策提供依据。
来源:Journal of Orthopaedics
时间:2026-03-25
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伪领导力对医学院学习的影响
伪领导力威胁医学教育,尤其影响少数族裔学生,表现为课堂和临床环境中师资培训不足、资源不均及系统性不公,需通过系统培训、机构公平政策及跨领域协作解决。
来源:Journal of the National Medical Association
时间:2026-03-25
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K长石的振荡分带现象限制了高硅含量岩浆中有效晶体分异作用——以中国东部大曹坞岩体为例
本研究以华北地台北缘早白垩世高硅质Dacaowu花岗岩为对象,通过锆石U-Pb测年(126.8±1.2Ma)结合矿物地球化学和热力学证据,揭示其结晶分异过程中地幔熔体多期次注入机制。发现钾长石振荡环带直接记录了多次地幔熔体注入事件,熔体 recharge 通过热对流和成分扰动有效克服岩浆高粘滞,驱动晶体重结晶与分离,形成典型adakitic岩石地球化学特征,并可能关联胶东半岛金矿化过程。
来源:The Journal of Frailty & Aging
时间:2026-03-25