• 在颈椎椎板间硬膜外注射过程中，利用超声和磁共振成像技术对硬膜外层深度进行术前预测：一项透视验证研究

  颈椎间韧带注射硬膜外深度超声与MRI预测准确性及影像优化研究。采用前瞻性观察法，纳入90例C7-T1水平注射患者，比较超声预测（US-PED）和MRI预测（MRI-PED）与荧光透视确认深度（CCED）的符合率（±0.3cm误差）。结果显示CCED平均6.01±0.84cm，US-PED和MRI-PED分别为5.92±0.77cm和5.93±0.97cm，MRI准确率67.8%高于超声60.0%，且Bland-Altman分析显示MRI离散度更小。Spearman相关分析表明CCED与侧位透视片数（NLFI）呈正相关（r=0.46），而年龄、性别、BMI无显著关联。结论：MRI预测硬膜外深度更准确，预测量可优化荧光透视使用，减少辐射暴露，但无法替代影像确认。

  来源：Journal of Clinical Anesthesia

  时间：2026-03-23

• 脱离心肺循环时的核心体温与术后急性肾损伤之间的关联：一项回顾性观察研究

  本研究探讨体外循环（CPB）分离时体温与急性肾损伤（AKI）的关联。通过回顾性分析261例心脏手术患者，发现CPB分离时体温≥36.2°C是AKI的独立风险因素（OR 1.13, p=0.002），并验证了该温度阈值。研究强调体温管理对预防AKI的重要性，但需结合其他围术期因素综合评估。

  来源：Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

  时间：2026-03-23

• 无症状菌尿与假体周围关节感染风险：一项系统评价和荟萃分析

  本研究通过系统综述和荟萃分析，评估无症状菌尿（ASB）与髋膝置换术后假体周围关节感染（PJI）的关联。结果显示，ASB患者整体PJI风险显著增加（OR 2.41，95% CI 1.20-4.83，P=0.02），但亚组分析未发现手术类型或随访时间与PJI的显著关联，且预防性抗生素无效。

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2026-03-23

• 重新思考整骨疗法和物理干预试验设计中的因果关系与机制：实证主义与现实主义的连续体

  本文探讨骨科和手动疗法领域证据为基础的医学（EBM）中机制研究的方法论挑战，提出结合实证主义与现实主义的方法论框架。指出EBM基于后实证主义范式，忽视上下文效应对非特异性治疗的影响，而现实主义范式通过理论建模和情境分析可更好地解释机制。建议在随机对照试验设计中纳入机制要素，并构建实证主义-现实主义连续体指导研究实践。

  来源：International Journal of Osteopathic Medicine

  时间：2026-03-23

• 在局部麻醉注射、实际脊髓麻醉操作以及剖宫产过程中出现剧烈疼痛，以及这些疼痛与剖宫产后疼痛和恢复之间的关联：一项前瞻性队列研究的计划性二次分析

  剖宫产术中不同阶段（局部麻醉浸润、硬膜外麻醉过程、手术期间）的严重疼痛与术后24小时疼痛及恢复质量相关，其中局部麻醉浸润和手术期间疼痛与术后疼痛显著相关，手术期间疼痛和初产妇与恢复质量差相关，提示术中疼痛可作为风险分层指标。

  来源：International Journal of Obstetric Anesthesia

  时间：2026-03-23

• 是否存在一种可靠、快速且经济有效的SLCO2A1相关慢性肠病的诊断方法？ 刘荣贝， 傅玉娟， 毛杰， 江振农， 曹倩， 叶玲娜

  慢性肠病综合征（CEAS）诊断研究：免疫组化检测SLCO2A1蛋白缺失可作为替代方法，在胃窦、十二指肠等非病变部位有效，成本低且速度快，可减少诊断延误并发现7个新基因突变。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-23

• 在麻醉状态下进行僵硬型全膝关节置换术后，手术失败的发生率及其预测因素

  本研究回顾227例接受麻醉下手法复位（MUA）治疗全膝关节置换术后僵硬的病例，发现17.2%需额外手术（关节镜松解术或再次置换）。多因素分析显示年龄大、非交叉韧带保留型假体及术后两周ROM恢复差为独立风险因素，提示早期功能恢复的重要性。

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2026-03-23

• 关于急性医疗环境中儿童紧张症临床路径的建议：一项德尔菲共识研究

  本研究通过德尔菲法专家共识制定儿科木僵症临床路径，强调早期干预、 Bush-Francis等评估工具使用、劳拉西泮一线治疗及电休克治疗（ECT）作为二线，以填补现有指南空白并平衡不同医疗资源下的实践差异。

  来源：Journal of the Academy of Consultation-Liaison Psychiatry

  时间：2026-03-23

• 一种通过硬膜外针封闭硬膜穿孔的新装置：体外有效性评估

  该研究设计了一种胶原蛋白海绵塞，用于预防硬膜外穿刺后脑脊液漏。体外实验显示，该装置能有效密封穿刺孔，在90cmH2O压力下成功率达94.4%，显著降低漏液风险，为减少后硬膜外穿刺头痛提供了新方法。

  来源：International Journal of Obstetric Anesthesia

  时间：2026-03-23

• 脉冲相位持续时间对儿童人工耳蜗使用者电诱发的复合动作电位的影响

  本研究比较了25µs和37µs脉冲相位持续时间对Cochlear CI422植入物儿童eCAP可测性及阈值的影响，发现37µs脉冲可提升eCAP记录效果，其阈值在电动态范围内（62%-73%），而25µs阈值超出范围（105%-117%），且两者与行为舒适度呈中度正相关。|

  来源：Otology & Neurotology

  时间：2026-03-23

• 急诊科中心肌肌钙蛋白检测的时间趋势及其临床意义：一项多中心回顾性研究 金钟浩（Jong-Ho Kim） 徐英浩（Youngho Seo） 申承勇（Seung Yong Shin） 金恩珠（Eung Ju Kim） 韩卡苏（Kap Su Han） 朱亨俊（Hyung Joon Joo）

  心脏肌钙蛋白检测在低中风险急诊患者中的过度使用导致资源浪费，但高风险患者检测仍具临床价值。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-23

• 全髋关节置换术中，电子与纸质患者报告结局测量工具所得患者反应结果的一致性

  电子化患者报告结局工具与纸质版在髋关节置换术中的等效性评估，发现Oxford髋关节评分和EuroQol-5维度5水平评分在整体上具有良好一致性，支持电子化工具的临床应用，但需注意个体数据阈值附近的差异。

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2026-03-23

• 综述：精神分裂症中的代谢功能障碍相关性脂肪性肝病（MASLD）：系统评价与荟萃分析

  本研究通过系统综述和元分析，评估精神分裂症患者代谢功能障碍相关脂肪肝病（MASLD）的患病率及风险因素，发现患病率为36%，存在高异质性，风险因素包括代谢综合征、2型糖尿病、BMI升高及部分抗精神病药物（如奥氮平、氯丙嗪、喹硫平）使用。

  来源：Journal of the Academy of Consultation-Liaison Psychiatry

  时间：2026-03-23

• 综述：在无牙患者中使用外科导板进行种植体植入的准确性：一项系统评价和荟萃分析

  种植牙导板手术中骨支撑与黏膜支撑导板的准确性对比研究。采用PRISMA指南系统检索2000-2025年PubMed等数据库，纳入13项研究1092例种植体数据。结果显示骨支撑与黏膜支撑导板在角度偏差（4.41° vs 5.43°）、入口线性偏差（1.46mm vs 1.64mm）及 apex线性偏差（1.59mm vs 2.13mm）均无显著差异（P>0.05）。黏膜支撑导板存在深度偏差（1.12mm）。研究表明两种导板在无牙患者种植手术中的线性与角度偏差无统计学差异。

  来源：International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery

  时间：2026-03-23

• 前庭导水管分级：从低频感音神经性听力损失进展为梅尼埃病的风险指标

  耳石器官导水管（VA）形态通过高分辨率MRI评估，可预测急性低频感音神经性听力丧失（ALHL）患者发展为梅尼埃病（MD）的风险。研究发现VA grade 2患者耳内淋巴水肿（EH）风险增加5.1倍，且EH亚组MD进展率达20%，其中85.7%进展病例与VA grade 2相关。VA非显影可能作为早期风险分层影像标志物。

  来源：Otology & Neurotology

  时间：2026-03-23

• 使用Hugo™ RAS和Ligasure™ RAS Maryland进行全机器人远端胰腺切除术及脾切除术的配置方案：首例病例报告（附视频） 奥尔林·别利亚耶夫（Orlin Belyaev）、侯赛因·萨拉玛（Hussein Salama）、蒂姆·法尔布施（Tim Fahlbusch）和瓦尔德马尔·乌尔（Waldemar Uhl）

  机器人远端胰切除术应用Hugo RAS平台及LigaSure RAS血管密封器完成，手术无并发症，出血量<50ml，术后7天出院。

  来源：Journal of Clinical Medicine

  时间：2026-03-23

• 将虚拟现实技术融入环甲切开术培训：对学习者信心及技能迁移效果的初步评估

  虚拟现实作为手术切开气管插管模拟训练的辅助工具可提升操作信心和技能转移感知，但触觉反馈仍有局限。

  来源：Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

  时间：2026-03-23

• 慢性阻塞性肺疾病对全膝关节置换术后并发症及再入院率的影响：一项回顾性匹配队列研究

  COPD患者膝关节置换术围手术期风险随时间优化降低

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2026-03-23

• 一种用于治疗纤维肌痛患者颞下颌关节紊乱的算法与整骨手法治疗的疗效：一项随机对照试验方案

  纤维肌痛症患者颞下颌关节紊乱的整脊治疗算法研究：采用随机单盲对照试验评估基于临床推理的算法对疼痛、功能及生活质量的影响，并验证其有效性及可推广性。

  来源：International Journal of Osteopathic Medicine

  时间：2026-03-23

• 中性粒细胞与淋巴细胞比率作为母体败血症的辅助监测指标：一项回顾性病例对照研究

  妊娠期脓毒症中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）作为辅助诊断指标的研究。通过回顾性病例对照研究，纳入150例孕妇（确诊脓毒症50例、SIRS50例、健康对照50例），发现NLR在脓毒症组显著升高（中位数15 vs 13 vs 3，P<0.001），并与降钙素原升高及脓毒症休克相关（OR 1.35, 95%CI 1.05-1.73, P=0.02）。结论显示NLR能有效区分妊娠期脓毒症、SIRS和健康孕妇，可作为早期筛查的实用指标，但需多中心研究确定妊娠特异性阈值。

  来源：International Journal of Obstetric Anesthesia

  时间：2026-03-23

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