• 病例报告：一名患有晚期肺腺癌的老年患者同时出现罕见的多重耐药肠杆菌（Enterobacter cloacae）感染和侵袭性肺曲霉菌病，该患者正在接受奥西美替尼（Osimertinib）治疗

  奥希替尼治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者并发多重耐药肠杆菌肺炎及侵袭性肺曲霉病，经敏感导向的联合抗生素和抗真菌治疗完全缓解，强调及时微生物诊断和靶向治疗的重要性。

  来源：Infection and Drug Resistance

  时间：2026-03-20

• 尿足细胞生物标志物的临床决定因素及其在副蛋白相关肾病中的可行性 奥利弗·赫尔克（Oliver Helk）、 路德维希·瓦格纳（Ludwig Wagner）、 居尔坎·森格尔格（Gürkan Sengölge）、 托马斯·赖特（Thomas Reiter）、 丹妮拉·格格斯（Daniela Gerges）、 赫米娜·阿吉斯（Hermine Agis）和 沃尔夫冈·温尼基（Wolfgang Winnicki）

  尿液中足细胞标志物podocin和nephrin在多发性骨髓瘤及单克隆丙种球蛋白病肾损伤中的诊断价值研究。通过回顾性分析75例血浆细胞疾病患者及11健康对照，发现podocin蛋白水平与uACR呈负相关（p=0.007），但mRNA和蛋白的ROC分析诊断准确性有限（AUC分别为0.510和0.350）。结论提示podocin可能作为足细胞损伤早期标志物，但需排除UTI干扰并扩大样本量验证。

  来源：Diagnostics

  时间：2026-03-20

• 密歇根州产NDM肺炎克雷伯菌地区性传播的基因组溯源研究及其在实时防控中的意义

  针对医疗机构间患者流动频繁导致耐药菌传播溯源困难、核心扩散点识别不清的问题，研究者对2019年10月至2022年5月密歇根州涉及72名患者和47家机构的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）疑似暴发事件展开调查。他们整合基因组学与医疗暴露史数据，建立了通过分析共享医疗接触来推断特定菌株来源机构的方法。研究成功识别出导致疫情持续传播的核心机构及其他次要来源，并能在部分机构检测到病例前即预警其传播作用。这为利用常规监测样本进行实时基因组学监测、精准阻断医疗机构相关病原体的传播提供了有力工具。

  来源：Nature Communications

  时间：2026-03-20

• 儿童免疫接种不良事件的哨点监测：COVID-19大流行前、中、后期的数据分析

  为评估COVID-19大流行对儿童疫苗安全性的影响，新加坡学者利用哨点医院电子健康记录，开展了一项跨越2013-2023年的主动监测研究，比较了新冠与儿童常规疫苗接种后不良事件（AEFI）的发生率与类型。结果显示，儿童常规疫苗整体安全性良好，而新冠疫苗接种相关的胸痛、心肌炎/心包炎、阑尾炎风险增高。这为完善大流行背景下的疫苗安全性主动监测体系提供了宝贵数据。

  来源：Vaccine: X

  时间：2026-03-20

• 综述：人工智能在医学中的应用：医师技能退化与专业知识丧失风险的范围综述

  这篇综述深度剖析了AI辅助医疗实践中一个日益凸显的潜在危机：医师技能退化。文章系统回顾了胃肠、影像、病理等专科证据，指出AI依赖可导致“自动化偏见”、独立诊断能力下降及培训机会减少。为应对挑战，作者呼吁从教育（强化AI素养与临床推理并重的混合培训）、评估（监测能力漂移）及制度（建立安全护栏）多层面入手，以在智能时代守护医疗专业核心技艺。

  来源：ESMO Real World Data and Digital Oncology

  时间：2026-03-20

• 部分ARCAPA与双LAD的罕见组合：对复杂冠状动脉变异的深入研究 Chiara Morelli, Francesca Troise, Alessia Spitaleri, Sterpeta Guerra, Nicola Maggialetti

  冠状动脉双左前降动脉合并肺动脉起源心室动脉罕见病例的影像诊断与管理策略。

  来源：Diagnostics

  时间：2026-03-20

• RNA结构-小分子互作新突破：BIVID-MaP技术高分辨率识别单核苷酸变异特异性结合，为RNA靶向药物开发提供新工具

  为解决遗传变异如何影响RNA结构及其与小分子药物的相互作用这一难题，研究人员开发了BIVID-MaP（Binding- and Vinyl-Quinazolinone-Induced Deletion-Based Mutational Profiling）方法。该技术结合结合依赖性共价修饰与逆转录缺失谱测序，首次系统揭示了癌症相关体细胞突变如何特异性改变RNA G-四链体(G4)与小分子（如berberine）的结合。该研究为理解遗传背景依赖的RNA-配体识别及开发个体化RNA靶向疗法提供了关键工具。

  来源：Nature Communications

  时间：2026-03-20

• 基于mGlu2/3受体：单次N-乙酰半胱氨酸治疗在可卡因成瘾中长期抑制复吸的机制与转化意义

  可卡因成瘾的长期戒断面临高复吸率挑战，这与谷氨酸系统功能失调密切相关。本研究聚焦于药物复吸的神经机制，探讨了N-乙酰半胱氨酸（NAC）在可卡因寻求行为中的治疗潜力及其作用途径。研究发现，在首次消退训练前单次给予NAC，不仅能即刻减少药物寻求，更重要的是，其通过激活mGlu2/3受体介导的机制，可产生持续至少28天的、针对线索诱导和情境诱导的复吸行为的长期抑制作用。这一结果为开发基于单次给药的、具有持久疗效的抗成瘾干预策略提供了关键的临床前证据。

  来源：Translational Psychiatry

  时间：2026-03-20

• 氟化钠通过TGF-β介导的方式抑制Wnt/β-catenin信号通路，从而导致心脏毒性

  NaF通过抑制Wnt/β-catenin通路和激活TGF-β通路引发心肌细胞毒性，表现为增殖抑制、凋亡、氧化应激、线粒体功能障碍及炎症反应，并经rat模型验证其机制，为氟心脏毒性防治提供理论依据。

  来源：Toxicology and Applied Pharmacology

  时间：2026-03-20

• 甲状腺功能减退症与皮肤黑色素瘤预后的相关性：一项1553例患者的单中心研究

  本研究探索甲状腺功能减退症与皮肤黑色素瘤临床特征的关系。研究者对1553名黑色素瘤患者进行回顾性分析，发现甲状腺功能减退症在患者中患病率显著增高，且与某些预示较好预后的临床特征（如下肢原发灶更多、转移淋巴结更少）相关。这提示甲状腺功能或相关内分泌-免疫微环境可能在黑色素瘤进展中扮演角色，为预后分层提供了新视角。

  来源：Cancer Medicine

  时间：2026-03-20

• 多模态诊断与血管内大口径抽吸术在血栓移行过程中的应用 Katja Lovoković, Dražen Mlinarević, Vjekoslav Kopačin, Mateo Grigić, Jerko Arambašić, Iva Jurić, 以及 Tajana Turk

  栓子迁移症（CIT）患者术后急性呼吸困难合并肺栓塞，经超声心动图确诊右心房游离血栓，因溶栓禁忌行机械血栓切除术成功，提示CIT需紧急超声诊断及介入治疗。

  来源：Diagnostics

  时间：2026-03-20

• MDM2抑制剂Alrizomadlin (APG-115)治疗TP53野生型唾液腺癌的临床研究：一项评估安全性与抗肿瘤活性的I期试验

  为解决TP53野生型、不可切除复发/转移性唾液腺癌（R/M SGC）缺乏有效治疗选择的问题，研究人员开展了一项评估口服MDM2抑制剂Alrizomadlin（APG-115）单药或联合卡铂的I期临床试验(NCT03781986)。研究结果显示，Alrizomadlin单药展现出可接受的毒性特征（≥3级治疗相关不良事件发生率为67%）和令人鼓舞的抗肿瘤活性（总缓解率为15%，中位无进展生存期10.5个月），为TP53野生型唾液腺癌，特别是腺样囊性癌（ACC）患者提供了新的潜在治疗选择。

  来源：Nature Communications

  时间：2026-03-20

• 碘造影剂超敏反应的表征与诊断评估：基于真实世界队列的风险分层与去标签策略研究

  随着碘造影剂(ICM)在现代影像学中的广泛使用，其引发的超敏反应日益成为临床挑战。为准确区分免疫介导的超敏反应与非免疫性不良反应，避免不必要的ICM规避并确保影像学检查安全，研究人员开展了一项回顾性分析。研究发现，采用阶梯式（皮肤点刺、皮内、激发试验）诊断流程可有效确认16.67%患者的致敏状态，其中荨麻疹与过敏样反应是强预测因子。该研究支持基于测试的风险分层策略，有助于为高危患者（如肿瘤、心血管疾病患者）选择安全替代造影剂，并为大量非致敏患者实现安全“去标签”，对优化临床路径具有重要意义。

  来源：World Allergy Organization Journal

  时间：2026-03-20

• 尿液NGAL作为成人物质使用障碍患者亚临床肾损伤的早期标志物：一项病例对照研究

  uNGAL检测发现物质成瘾者即使血清肌酐和eGFR正常，其尿液中uNGAL水平显著升高（1913.1±770.9 vs 71.5±26.5 ng/mL），AUC达1.00，敏感性和特异性均为100%，提示uNGAL可作为早期肾小管损伤的生物标志物。

  来源：Toxicology and Applied Pharmacology

  时间：2026-03-20

• 社区持续贫困与社会经济地位对肝细胞癌患者长期生存的影响：一项基于美国SEER数据库的大规模人群队列研究

  为明确社区层面的社会经济劣势对肝细胞癌（HCC）患者生存的独立影响，研究者利用美国SEER研究增强数据库（2006–2020年），开展了一项纳入51,323名HCC患者的大规模回顾性队列研究。通过Overlap Propensity Score Weighting (OPSW) 和边际结构模型分析，研究首次区分并评估了社区“持续贫困”（约30年贫困率≥20%）与“当代低社会经济地位（SES）”对患者全因及HCC特异性死亡风险的独立贡献。结果表明，两种不利社会经济环境均独立且显著地增加了HCC患者的长期死亡风险。该研究强调了针对结构性贫困和当前资源匮乏制定差异化干预策略的重要性，为改善癌症健康公平提供了关键证据。

  来源：Cancer Medicine

  时间：2026-03-20

• 肌肉骨骼系统和周围神经的颗粒细胞肿瘤：关于临床表现、治疗及预后的系统综述 Edoardo Ipponi, Antonio D’Arienzo, Francesco Rosario Campo, Fabrizia Gentili, Fabio Cosseddu, Lorenzo Andreani, Paolo Domenico Parchi

  冠状动脉双开口畸形与肺动脉起源动脉共存的罕见病例分析，通过CCTA证实患者存在II型左前降支双开口及部分ARCAPA畸形，其解剖特征导致心肌缺血负荷降低，解释无症状状态，提出长期随访策略。

  来源：Diagnostics

  时间：2026-03-20

• 对Joshua Richter博士的采访，探讨他作为Linvoseltamab-gcpt研究人员的经历——作者：Reegan Burnell-Clarke（特约编辑）

  骨髓瘤治疗研究新方向与挑战

  来源：Expert Review of Hematology

  时间：2026-03-20

• 可逆DNA凝聚驱动自然转化：ComEA动态构象调控与细菌抗性传播机制

  本研究揭示了细菌自然转化过程中，DNA受体ComEA通过动态可逆的寡聚体构象转换，驱动DNA凝聚与解凝聚，从而产生并调控物理力以完成跨膜运输的分子机制。研究人员通过单分子光镊和电子显微技术，证明了Geobacillus stearothermophilus的ComEA可形成桥接与非桥接两种寡聚体状态。当ComEA稀疏结合DNA时，形成桥接寡聚体，导致DNA凝聚并产生亚pN级拉力，将DNA拉入周质；当ComEA饱和结合时，则转为非桥接状态，解除DNA凝聚，停止产生拉力，以利于后续DNA进入细胞质。该工作阐明了ComEA在转化中的关键作用，为解决细菌抗生素耐药性传播机制这一关键问题提供了新的分子模型。

  来源：Nature Communications

  时间：2026-03-20

• 急性运动通过活性氧（ROS）、AMPK和肾上腺素激活肝脏中的Nrf2信号通路，从而保护肝脏免受急性损伤

  运动通过激活肝Nrf2/ARE信号通路减轻急性肝损伤，其机制涉及ROS和AMPKα2信号，以及运动诱导的肾上腺素升高。

  来源：Toxicology and Applied Pharmacology

  时间：2026-03-20

• 综述：三级淋巴结构作为癌症免疫治疗预测和预后生物标志物的新兴作用

  本文系统探讨了三级淋巴结构（Tertiary Lymphoid Structures, TLS）在多种实体瘤中的结构特征、与患者预后（尤其与免疫检查点抑制剂ICI响应）的关联，以及其作为预测性生物标志物的潜力。文章指出，TLS的成熟度（如具有生发中心样结构）是预测免疫治疗疗效的关键，但其功能具有肿瘤类型特异性。文末讨论了诱导TLS形成的治疗策略及当前面临的临床转化挑战，强调了标准化评估和前瞻性验证的重要性。

  来源：Cancer Medicine

  时间：2026-03-20

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